บทความสุขภาพ
ภาวะสายตาเอียง (Astigmatism) : อาการ สาเหตุ การรักษา

ภาวะสายตาเอียง (Astigmatism) : อาการ สาเหตุ การรักษา

27.10
71
0

สายตาเอียง (Astigmatism) คือคำที่ใช้เรียกรูปร่างที่ผิดปกติของพื้นผิวบริเวณกระจกตา

ความโค้งผิดรูปของกระจกตานี้หมายถึงการที่มีแสงมาตกกระทบที่ตา แล้วแสงไม่ตกกระทบลงจุดรวมแสงที่จอประสาทตา เป็นผลทำให้มองเห็นภาพไม่ชัดเจน

กระจกตาที่ไม่มีภาวะของสายตาเอียงจะมีรูปร่างกลมสมบรูณ์แบบเหมือนพื้นผิวของลูกตา

ในกรณีกระจกตาที่มีภาวะสายตาเอียงร่วมด้วย พื้นผิวของตาจะมีลักษณะเหมือนกับลูกฟุตบอล

แสงจะไปตกกระทบทั้ง 2 ส่วนในด้านหลังของลูกตาเป็นผลทำให้มองเห็นภาพเบลอ

ภาวะสายตาเอียงก็อาจจะมีสาเหตุมาจากความโค้งผิดรูปของเลนส์ตาซึ่งอยู่บริเวณด้านหลังของกระจกตา

Astigmatism

อาการสายตาเอียง

อาการและอาการแสดงที่พบได้บ่อยของภาวะสายตาเอียง มีดังนี้ : 

  • มองเห็นภาพเบลอหรือภาพบิดเบี้ยวในทุกระยะที่มองเห็น
  • มีอาการปวดหัว
  • ต้องหรี่ตาอย่างมากเพื่อให้มองเห็นชัดขึ้น
  • ปวดตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องใช้สายตาจ้องเป็นระยะเวลานานๆ เช่น การอ่านจากกระดาษหนังสือหรือจอคอมพิวเตอร์
  • มีปัญหาในการขับรถตอนกลางคืน

ผู้ที่มีอาการเหล่านี้ก็อาจจะไม่มีภาวะของสายตาเอียงก็ได้ แต่ทางที่ดีก็ควรจะไปวัดค่าสายตาเพื่อตรวจสอบ

สาเหตุภาวะสายตาเอียง

ภาวะสายตาเอียงเกิดจากความโค้งที่ผิดรูปของกระจกตาหรือเลนส์ตา หรืออาจเกิดความผิดปกติในทั้งสองส่วนก็ได้

กระจกตาเป็นชั้นโปร่งใสที่คลุมบริเวณด้านตาของลูกตา โดยมีหน้าที่หักเหและปรับโฟกัสแสงไปยังบริเวณด้านหลังของลูกตาในขณะเดียวกันยังป้องกันไม่ให้ดวงตาเกิดการติดเชื้อและเกิดความผิดปกติได้

สายตาเอียงเป็นสาเหตุทำให้เกิดอาการตาพร่ามัวได้

กระจกตาที่มีความโค้งตามปกติสามารถเบี่ยงและหักเหแสงที่เข้ามาสู่ดวงตาได้ตามปกติ

ในผู้ที่มีสายตาเอียง กระจกตามักจะเป็นรูปไข่ซึ่งมีเส้นโค้งที่ไม่เท่ากันแทนที่จะเป็นรูปร่างกลม ในบางครั้งจึงเรียกภาวะนี้ว่าสายตาเอียงที่เกิดจากกระจกตาโค้งไม่เท่ากัน

เนื่องจากเส้นโค้ง ที่ไม่เท่ากันนี้จึงทำให้แสงตกกระทบทั้ง 2 จุดบนจอประสาทตาแทนที่จะเป็นแค่จุดเดียว สิ่งนี้จึงเป็นสาเหตุทำให้มองเห็นภาพพร่ามัวและในบางครั้งหากมีอาการรุนแรงอาจจะเห็นเป็นภาพซ้อนได้

ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าเหตุใดบางคนเกิดมาพร้อมกับกระจกตาที่มีความโค้งผิดรูปซึ่งอาจจะมีส่วนมาจากพันธุกรรมก็ได้

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะมีภาวะสายตาเอียงเป็นเปอร์เซ็นต์ที่สูงกว่าเมื่อเทียบกับทารกที่คลอดภายในกำหนด

การผ่าตัดบางประเภทหรือการบาดเจ็บที่ดวงตาก็เป็นสาเหตุทำให้กระจกตาเกิดแผลซึ่งอาจทำให้สายตาเอียงได้

โรคกระจกตาย้วยเป็นความผิดปกติจากความเสื่อมสภาพของลูกตาซึ่งเกิดจากการที่กระจกตาค่อยๆบางลงและเปลี่ยนแปลงเป็นรูปกรวยมากยิ่งขึ้น ซึ่งสิ่งนี้สามารถทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าสายตาแบบไม่เป็นระเบียบ

การรักษาสายตาเอียง

หากมีภาวะสายตาเอียงที่ไม่รุนแรงมาก แพทย์มักจะไม่แนะนำให้รักษาด้วยวิธีใดๆ 

การแก้ไขสายตาให้เป็นปกติโดยการผ่าตัดด้วยแสงเลเซอร์ก็อาจจะมีประโยชน์ในผู้ป่วยบางราย

การแก้ไขเลนส์สายตาในผู้ที่สายตาเอียง

การแก้ไขเสนส์สายตาโดยการเบี่ยงเบนแสงที่เข้ามาเพื่อชดเชยความผิดปกติที่เกิดจากการหักเหแสง ในกรณีนี้จะทำให้ภาพที่ได้ตกในตำแหน่งที่ถูกต้องบนจอประสาทตา

การใช้แว่นสายตาหรือคอนแทคเลนส์สำหรับผู้ที่มีปัญหาสายตาสั้นหรือสายตายาว รวมไปถึงกำลังของสายตาที่เป็น sphere power เพื่อแก้ไขการมองเห็นในกลับมาเป็นปกติ

เลนส์สายตาสำหรับผู้ที่มีปัญหาสายตาเอียง ควรเป็นดังนี้ : 

  • ใช้เลนส์ค่าสายตาเพื่อแก้ไขปัญหาสายตาสั้นหรือสายตายาว
  • ใช้เลนส์ cylinder เพื่อแก้ไขปัญหาสายตาเอียง
  • องศาเอียงของเลนส์เอียงใช้อธิบายตำแหน่งของการแก้ไขโดยใช้เลนส์ cylinder 

การใช้แว่นสายตาอาจจะเหมาะกับเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี

ผู้ที่ใช้คอนแทคเลนส์ควรหมั่นรักษาความสะอาดของเลนส์เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อบริเวณดวงตา

การรักษาโดยใส่เลนส์จัดตา หรือ การรักษาโดยการหักเหของกระจกตา

การใส่คอนแทคเลนส์ชนิดแข็งซึ่งมีคุณสมบัติทำให้กระจกตาของผู้ใส่มีการเปลี่ยนรูปภายในเวลาชั่วข้ามคืน โดยจะไม่ได้เป็นการแก้ไขการมองเห็นแบบถาวร แต่จะทำให้การมองเห็นดีขึ้นตลอดวันหลังจากที่ใส่คอนแทคเลนส์ชนิดพิเศษนี้

นอกจากนี้ก็ยังมีแว่นตาหลากหลายแบบให้เลือก

การผ่าตัดสายตาเอียง

การผ่าตัดโดยใช้เลเซอร์เป็นทางเลือกในการรักษาผู้ที่มีสายตาเอียงแต่ก็อาจจะมีความเสี่ยงเกิดขึ้นได้

ในผู้ที่มีปัญหาสายตาเอียงบางรายสามารถรักษาโดยการผ่าตัดตาด้วยเลเซอร์ที่หรือรู้จักกันทั่วไปเรียกว่าการทำเลสิค

การทำเลสิค : จักษุแพทย์จะใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่า keratome (เครื่องฝานกระจกตา) โดยทำให้โคนฝากระจกตา (hinge) ที่มีรูปร่างกลมให้บางลง

จักษุแพทย์จะทำการยกแผ่นกระจกตาที่ทำการแยกชั้นออกมาแล้วนั้นขึ้นเผยให้เห็นเนื้อกระจกตาจากนั้นจะใช้เอ็กไซเมอร์เลเซอร์ในการปรับแต่งผิวกระจกตา

การทำเลสิคจะเจ็บน้อยกว่าการทำหัตถการด้วยวิธีอื่นๆซึ่งผู้ป่วยจะสามารถกลับมามองเห็นได้ตามปกติภายในระยะเวลาเพียงไม่กี่วันหลังจากที่ทำเลสิคเสร็จ

การรักษาด้วยเลเซอร์อื่นๆ มีดังนี้ : 

การรักษาสายตาสั้นด้วยการใช้แสงเลเซอร์ (PRK): การรักษาด้วยวิธีนี้จะเอาชั้นเนื้อเยื่อที่ปกคลุมบริเวณกระจกตาบางส่วนออก จากนั้นจะใช้เอ็กไซเมอร์เลเซอร์ในการปรับแต่งผิวกระจกตาซึ่งจะมีส่วนของเนื้อเยื่อบางส่วนที่ถูกกำจัดออกไปด้วย

เมื่อกระจกเกิดการสมานแผลแล้วมักจะมีลักษณะเป็นเส้นโค้งทรงกลมมากขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุทำให้เกิดอาการปวดในระดับปานกลางหรือรุนแรงมากยิ่งขึ้น

การทำเลสิค : จักษุแพทย์จะใช้แสงเลเซอร์ทำให้ชั้นของกระจกตาบางลงเพื่อทำการปรับแต่งพื้นผิวกระจกตา เนื้อเยื่อบริเวณกระจกตาที่ถูกทำให้บางลงก็จะถูกแทนที่

การทำให้ชั้นของกระจกตาที่บางมากเกินไปก็ทำให้เกิดผลที่ตามมาได้ โดยการทำเลสิคจะทำให้ดวงตาบาดเจ็บหรือเสียหายน้อยเมื่อเทียบกับการทำ PRK ในบางครั้งจักษุแพทย์จะไม่เลือกทำเลสิคในผู้ที่มีปัญหากระจกตาบาง แต่อย่างไรก็ตามการทำ PRK ก็มักจะทำให้เจ็บปวดมากกว่าการรักษาโดยการทำเลสิค

ผู้ที่ควรหลีกเลี่ยงการผ่าตัดโดยใช้เลเซอร์

การผ่าตัดตาโดยใช้เลเซอร์ไม่เหมาะกับผู้ที่มีภาวะดังต่อไปนี้ 

  • ผู้ป่วยที่มีอายุน้อยกว่า 18 ปี
  • ผู้ที่มีภาวะการมองเห็นที่ยังคงเปลี่ยนแปลงได้ ยกตัวอย่างเช่น ในผู้สูงอายุจะมีการมองเห็นที่คงที่ได้ต้องใช้เวลาอย่างหนึ่งปีหลังจากผ่าตัด 
  • ผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานร่วมด้วย การผ่าตัดอาจจะให้เกิดผลความผิดปกติที่ดวงตาแย่ลงได้จากภาวะของโรคเบาหวาน
  • ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรเนื่องจากภาวะของฮอร์โมนที่ไม่คงที่อาจทำให้ผลการรักษาไม่มีประสิทธิภาพ
  • ผู้ที่ปัญหาเกี่ยวกับภูมิคุ้มกัน เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคแพ้ภูมิคุ้มกันตัวเอง หรือโรคเอดส์ เนื่องจากอาจจะมีปัญหาในการฟื้นตัวหลังจากผ่าตัด 
  • ผู้ที่มีปัญหาอื่นๆ เกี่ยวดวงตา เช่น ต้อกระจก ต้อหิน ซึ่งจะต้องทำการรักษาก่อนที่จะทำการผ่าตัด
  • ผู้ที่กำลังใช้ยาบางชนิด เช่น ยา Accutane หรือยารับประทาน prednisone 

บทสรุปเกี่ยวกับภาวะสายตาเอียง

นี่คือประเด็นสำคัญบางประการเกี่ยวกับสายตาเอียง ในส่วนของข้อมูลเพิ่มเติมจะอยู่ในบทความหลัก

  • สายตาเอียงเป็นภาวะของสายตาผิดปกติชนิดหนึ่ง
  • เป็นภาวะที่พบได้บ่อย
  • สาเหตุเกิดจากความโค้งของกระจกตาหรือเลนส์ตาที่ผิดปกติ
  • การผ่าตัดด้วยเลเซอร์สามารถใช้ในการแก้ไขปัญหาสายตาเอียงได้

นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา

ความคิดเห็น (0)

ใส่ความเห็น

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *