Female Gynecologist During Examination In Her Office.

มะเร็งปากมดลูก (Cervical cancer) : อาการ สาเหตุ การรักษา

มะเร็งปากมดลูก (Cervical cancer) เป็นมะเร็งที่เกิดบริเวณปากมดลูกของผู้หญิง อาการที่สังเกตุได้คือ ตกขาวมากผิดปกติ ตกขาวคล้ายหนอง เลือดออกจากช่องคลอดโดยที่ไม่ใช่เลือดประจำเดือน มีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ หรือผู้ที่อยู่ในวัยทองมีเลือดออกหลังจากที่หมดประจำเดือนไปแล้ว ซึ่งโดยทั่วไปมักไม่พบอาการแสดงในระยะแรกที่เริ่มป่วย แต่จะมีอาการเมื่อเซลล์มะเร็งได้ลุกลามไปแล้ว

มะเร็งปากมดลูกเกิดจากอะไร 

มะเร็งปากมดลูกเกิดจากเชื้อHuman papillomavirus (HPV) เป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูกส่วนใหญ่ ปัจจุบันประสบความสำเร็จในการป้องกันมะเร็งปากมดลูกโดยมีวัคซีน HPV 

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้ผู้หญิงได้รับวัคซีนตัวนี้เมื่อมีอายุระหว่าง 9–26 ปี อย่างไรก็ตามตอนนี้ CDC แนะนำว่าวัคซีนนี้มีให้สำหรับผู้หญิงและผู้ชายทุกคนที่มีอายุระหว่าง 26-45 ปีที่ได้รับวัคซีนดังกล่าวด้วย

มะเร็งปากมดลูกอาการและวิธีการป้องกันและรักษา

อาการของโรคมะเร็งปากมดลูก

ในระยะแรกของมะเร็งปากมดลูกอาจไม่แสดงอาการใด ๆ เลยและเพราะเหตุผลนี้เองผู้หญิงควรมีการทดสอบ Pap smear ปากมดลูกเพื่อตรวจสอบหาเชื้อมะเร็ง

การตรวจ Pap test เป็นการตรวจเพื่อหาการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ใด ๆ ที่บ่งบอกถึงการพัฒนาที่เป็นไปได้ของโรคมะเร็งเพื่อที่จะสามารถทำการรักษาได้

มะเร็งปากมดลูกมีอาการอย่างไร: 

  • มีเลือดออกหลังจากมีเพศสัมพันธ์
  • มีเลือดออกในสตรีวัยหมดประจำเดือน
  • รู้สึกเจ็บและมีเลือดออกระหว่างมีเพศสัมพันธ์
  • ตกขาวมีกลิ่น
  • ตกขาวปนเลือด
  • อาการปวดกระดูกเชิงกราน

อาการเหล่านี้อาจมีสาเหตุอื่นรวมถึงการติดเชื้อ หากมีอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์

ระยะ

ระยะของโรคมะเร็งเป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยให้สามารถตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

ประเมินดูว่ามะเร็งแพร่กระจายไปไกลแค่ไหนแล้วใกล้เคียงอวัยวะใดบ้างที่อยู่ห่างไกลออกไป

ระยะของมะเร็งแบ่งเป็น 4 ระยะที่ใช้กันมากที่สุดในการรักษามะเร็งปากมดลูก

  • ระยะที่ 0: ระยะมะเร็งปากมดลูกเบื้องต้นมีเซลล์ Precancerous
  • ระยะที่ 1: เซลล์มะเร็งเติบโตจากพื้นผิวไปสู่เนื้อเยื่อลึกของปากมดลูกและอาจเข้าสู่มดลูกและต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง
  • ระยะที่ 2: ตอนนี้มะเร็งเคลื่อนตัวเกินปากมดลูกและมดลูก แต่ไม่ไกลเท่าผนังกระดูกเชิงกรานหรือส่วนล่างของช่องคลอด อาจมีหรือไม่มีผลต่อต่อมน้ำเหลืองข้างเคียง
  • ระยะที่ 3: มีเซลล์มะเร็งอยู่ในส่วนล่างของช่องคลอดหรือผนังของกระดูกเชิงกรานและมันอาจปิดกั้นท่อไตท่อที่นำปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ อาจมีหรือไม่มีผลต่อต่อมน้ำเหลืองข้างเคียง
  • ระยะที่ 4: มะเร็งส่งผลกระทบต่อกระเพาะปัสสาวะหรือไส้ตรงและกำลังงอกออกมาจากกระดูกเชิงกราน อาจส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลือง ต่อมา จะแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ไกลออกไป ได้แก่ ตับกระดูกปอดและต่อมน้ำเหลือง

การตรวจคัดกรองและไปพบแพทย์หากมีอาการใด ๆ เกิดขึ้นสามารถช่วยให้ผู้ป่วยเข้าถึงการรักษาได้เร็วขึ้นและเพิ่มโอกาสรอดชีวิต

สาเหตุของมะเร็งปากมดลูก

มะเร็งปากมดลูกสาเหตุจากการแบ่งเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมและการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติ เซลล์ส่วนใหญ่มีช่วงอายุที่กำหนดและเมื่อเซลล์ตายร่างกายก็จะสร้างเซลล์ใหม่เพื่อมาทดแทนเซลล์ที่ตาย

เซลล์ที่ผิดปกติอาจมีสองปัญหา:

  • เซลล์ที่ไม่ตาย
  • เซลล์ที่ยังคงแบ่งตัว

ส่งผลให้เกิดการสะสมของเซลล์มากเกินไปซึ่งในที่สุดก็ก่อตัวเป็นก้อนหรือเนื้องอก นักวิทยาศาสตร์ยังไม่แน่ใจว่าทำไมเซลล์กลายเป็นมะเร็ง  อย่างไรก็ตามปัจจัยเสี่ยงบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปากมดลูกได้เช่น

  • HPV: คือไวรัสติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เชื้อ HPV มีมากกว่า 100 ชนิดที่แตกต่างกันแต่ที่สามารถทำให้เกิดมะเร็งขึ้นได้มีอย่างน้อย 13 ชนิดซึ่งอาจทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก
  • การมีคู่นอนหลายคนหรือมีเพศสัมพันธ์ก่อนกำหนดมักมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ HPV นี่เป็นการเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปากมดลูก
  • การสูบบุหรี่ เป็นการเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกรวมถึงมะเร็งชนิดอื่น
  • ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเป็นความเสี่ยงของมะเร็งปากมดลูกสูงกว่าในผู้ที่ติดเชื้อ HIV หรือเอดส์
  • ยาคุมกำเนิด การใช้ยาคุมกำเนิดทั่วไปในระยะยาวจะเพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิงเล็กน้อย
  • โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น (STD): หนองในเทียมหนองในและซิฟิลิสเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปากมดลูก
  • สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมมักพบในพื้นที่ที่มีรายได้ต่ำ

การรักษามะเร็งปากมดลูก

ตัวเลือกการรักษามะเร็งปากมดลูกคือการผ่าตัด ฉายรังสีเคมีบำบัดหรือการรักษาหลายวิธีรวมกัน การตัดสินใจเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่นระยะของโรคมะเร็งอายุและสุขภาพโดยรวม

การรักษามะเร็งปากมดลูกระยะเริ่มต้นเมื่อมะเร็งยังอยู่ในปากมดลูกจะมีอัตราความสำเร็จในการรักษาที่ดี ยิ่งมะเร็งแพร่กระจายจากพื้นที่เดิมมากเท่าไหร่อัตราความสำเร็จในการรักษาก็จะต่ำลงเท่านั้น

ตัวเลือกระยะแรก

การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาทั่วไปเมื่อมะเร็งยังไม่แพร่กระจายจากปากมดลูก การรักษาด้วยรังสีอาจช่วยได้หลังการผ่าตัดหากแพทย์เชื่อว่าอาจมีเซลล์มะเร็งอยู่ภายในร่างกาย

การบำบัดด้วยรังสีอาจลดความเสี่ยงของการเกิดซ้ำอีก หากศัลยแพทย์ต้องการลดขนาดเนื้องอกและอาจจะต้องทำเคมีบำบัดร่วมด้วย

การรักษามะเร็งปากมดลูกขั้นสูง

เมื่อมะเร็งแพร่กระจายเกินปากมดลูกการผ่าตัดมักไม่ใช่ทางเลือก เพราะมันได้ลุกลามเข้าสู่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย มะเร็งชนิดนี้ต้องการการรักษาที่กว้างขวางมากขึ้นซึ่งโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยรังสีหรือการรวมกันของการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัด และในระยะต่อมาของโรคมะเร็งผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะทำการรักษาแบบประคับประคองเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

รังสีบำบัด

การรักษาด้วยรังสี XRT เป็นการใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรือรังสีเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง หากแพทย์ผู้รักษามุ่งเน้นไปที่การฉายรังสีที่บริเวณอุ้งเชิงกรานมันอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อไปนี้ซึ่งบางอย่างอาจไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะได้รับการรักษา:

  • ท้องร่วง
  • คลื่นไส้
  • ท้องเสีย
  • ระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะ
  • ช่องคลอดตีบ
  • รอบเดือนเคลื่อน
  • เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเร็ว

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดคือการใช้สารเคมี (ยา) ในการรักษาคือการใช้เคมีเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง แพทย์จะใช้เคมีบำบัดเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่การผ่าตัดไม่สามารถทำได้เพื่อช่วยให้อาการของผู้ที่เป็นมะเร็งดีขึ้น

ผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัดอาจแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับยาเฉพาะ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ 

  • ท้องร่วง
  • คลื่นไส้
  • ผมร่วง
  • เมื่อยล้า อ่อนเพลีย
  • เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น

การทดลองทางคลินิกมะเร็งปากมดลูก

การเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกอาจเป็นทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับบางคน การทดลองทางคลินิกเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการวิจัยมะเร็ง นักวิจัยได้ดำเนินการเพื่อกำหนดความปลอดภัยและประสิทธิผลของการรักษาใหม่ให้ดีกว่าที่มีอยู่ ผู้ที่มีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิกจะมีส่วนร่วมในการวิจัยโรคมะเร็งและนวัตกรรมใหม่ๆ

ภาพรวม

การวินิจฉัยโรคมะเร็งปากมดลูกสามารถช่วยระบุโอกาสในการอยู่รอดได้อย่างน้อย 5 ปีขึ้นไป

  • ระยะที่ 1: ในระยะแรกมีโอกาสรอดชีวิตอย่างน้อย 5 ปีคือ 93 เปอร์เซ็นต์และในช่วงปลายปีที่ 1 จะอยู่ที่ 80 เปอร์เซ็นต์
  • ระยะที่ 2: ในระยะเริ่มต้นที่ 2 อัตราคือ 63 เปอร์เซ็นต์ลดลงถึง 58 เปอร์เซ็นต์เมื่อสิ้นสุดระยะที่ 2
  • ระยะที่3: ในระยะนี้โอกาสตกจาก 35 เปอร์เซ็นต์เป็น 32 เปอร์เซ็นต์
  • ระยะที่ 4: ผู้ที่เป็นมะเร็งปากมดลูกระยะที่ 4 มีโอกาสรอดชีวิต 15 ถึง 16 เปอร์เซ็นต์อีก 5 ปี

อัตราการรอดชีวิตเฉลี่ยนี้ไม่สามารถใช้ได้กับทุกคน ในบางกรณีการรักษาจะประสบความสำเร็จถึงระยะที่ 4ได้

นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา

ความคิดเห็นล่าสุด