โรคกระดูกพรุน (Osteoporosis) : อาการ สาเหตุ การรักษา

โรคกระดูกพรุน (Osteoporosis) : อาการ สาเหตุ การรักษา

03.12
1480
0

โรคกระดูกพรุน (Osteoporosis) เกิดขึ้นเมื่อความหนาแน่นของกระดูกลดลง ร่างกายจะดูดซึมเนื้อเยื่อกระดูกมากขึ้นและผลิตทดแทนได้น้อยลง

ในผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุน กระดูกจะมีรูพรุนและอ่อนแอลงทำให้เสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักโดยเฉพาะที่สะโพก กระดูกสันหลัง และข้อต่อบางส่วนเช่นข้อมือ

ในบทความนี้เราจะมาดูวิธีการรักษาโรคกระดูกพรุน สาเหตุจากอะไรและแพทย์จะวินิจฉัยอย่างไร

Osteoporosis

สัญญาณและอาการโรคกระดูกพรุน

โรคกระดูกพรุนจะพัฒนาอย่างช้าๆและคน ๆ หนึ่งอาจไม่ทราบว่ามีอาการนี้จนกว่าจะมีอาการกระดูกหักหรือแตกหลังจากเหตุการณ์เล็กน้อยเช่นการหกล้ม แม้แต่การไอหรือจามก็สามารถทำให้กระดูกพรุนได้

รอยแตกมักเกิดขึ้นที่สะโพกข้อมือหรือกระดูกสันหลัง 

หากเกิดการแตกหักของกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงท่าทางการก้มตัวและความโค้งของกระดูกสันหลังอาจสังเกตเห็นความสูงลดลง  โดยอาการจะสังเกตได้ดังนี้

  • ความสูงลดลง
  • ปวดหลัง
  • กระดูกแตกหักง่าย 

การรักษาโรคกระดูกพรุน

การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อ:

  • ชะลอหรือป้องกันการพัฒนาของโรคกระดูกพรุน     
  • รักษาความหนาแน่นของกระดูกและมวลกระดูกให้แข็งแรง     
  • ป้องกันกระดูกหัก     
  • ลดอาการปวด     
  • เพิ่มขีดความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันต่อไป     

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนและกระดูกหักสามารถใช้อาหารเสริมและยาบางชนิดเพื่อบรรลุเป้าหมายเหล่านี้

การบำบัดด้วยยา

ยาที่สามารถช่วยป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุนได้แก่ :

Bisphosphonates: เป็นยาต้านการอักเสบที่ชะลอการสูญเสียกระดูกและลดความเสี่ยงต่อการแตกหัก

  • ตัวเร่งปฏิกิริยาเอสโตรเจน: แพทย์เรียกตัวปรับฮอร์โมนเอสโตรเจนเหล่านี้ว่า SERMS Raloxifene (Evista) สามารถลดความเสี่ยงของการเกิดกระดูกหักกระดูกสันหลังในผู้หญิงวัยสาวและ วัยหมดประจำเดือน      
  • Calcitonin (Calcimar, Miacalcin): ช่วยป้องกันกระดูกสันหลังหักในสตรีวัยหมดประจำเดือนและสามารถช่วยบรรเทาความเจ็บปวดหลังกระดูกหักได้     
  • ฮอร์โมนพาราไธรอยด์เช่นเทอริปาราไทด์ (ฟอร์เทโอ): สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติฮอร์โมนนี้ในการรักษาผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการแตกหักเนื่องจากช่วยกระตุ้นการสร้างกระดูก     
  • โมโนโคลนอลแอนติบอดี (denosumab, romosozumab): เป็นการบำบัดภูมิคุ้มกัน คนที่เป็นโรคกระดูกพรุนหลังหมดประจำเดือนที่ได้รับยา Romosuzumab มีคำเตือนเกี่ยวกับกล่องดำของ FDAเนื่องจากอาจเกิดผลเสียได้ การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนประเภทอื่น ๆ อาจช่วยได้     

อนาคตของการรักษาโรคกระดูกพรุน

แพทย์อาจใช้การรักษาด้วยสเต็มเซลล์เพื่อรักษาโรคกระดูกพรุนในอนาคต ในปี 2559 นักวิจัยพบว่าการฉีดสเต็มเซลล์ชนิดใดชนิดหนึ่งเข้าไปในหนูทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนและการสูญเสียกระดูกในลักษณะที่อาจเป็นประโยชน์ต่อมนุษย์

นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าปัจจัยทางพันธุกรรมเป็นตัวกำหนดความหนาแน่นของกระดูกอย่างมาก นักวิจัยกำลังตรวจสอบยีนที่รับผิดชอบในการสร้างกระดูกและการสูญเสีย  โดยหวังว่าสิ่งนี้อาจนำไปสู่การรักษาโรคกระดูกพรุนในอนาคต

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

แพทย์ได้ระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคกระดูกพรุน บางกรณีสามารถแก้ไขได้ แต่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้

ร่างกายจะดูดซึมเนื้อเยื่อกระดูกเก่าอย่างต่อเนื่องและสร้างกระดูกใหม่เพื่อรักษาความหนาแน่นของกระดูก ความแข็งแรงและความสมบูรณ์ของโครงสร้าง

ความหนาแน่นของกระดูกจะสูงสุดเมื่อคนอายุ 20 ปลาย ๆ และจะเริ่มอ่อนลงเมื่ออายุประมาณ 35 ปีเมื่อคนเราอายุมากขึ้นกระดูกจะสลายเร็วกว่าที่จะสร้างใหม่ โรคกระดูกพรุนอาจเกิดขึ้นได้หากการสลายนี้เกิดขึ้นมากเกินไป

อาจมีผลต่อทั้งชายและหญิง แต่ส่วนใหญ่มักเกิดในสตรีหลังหมดประจำเดือนเนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงอย่างกะทันหัน โดยปกติฮอร์โมนเอสโตรเจนจะช่วยปกป้องผู้หญิงจากโรคกระดูกพรุน

IOF แนะนำว่าเมื่อคนอายุครบ 50 ปีผู้หญิง 1 ใน 3 คนและผู้ชาย 1 ใน 5 คนจะมีอาการกระดูกหักเนื่องจากโรคกระดูกพรุน

การป้องกันโรคกระดูกพรุน

การรับประทานแคลเซียมและวิตามินดี

แคลเซียมมีความจำเป็นต่อกระดูกเป็นอย่างมาก ดังนั้นเราควรบริโภคแคลเซียมในปริมาณที่แนะนำอย่างเพียงพอในชีวิตประจำวันเพื่อป้องกันภาวะกระดูกพรุน

สำหรับคนที่มีอายุ 19 ปีขึ้นไปควรรับประทานแคลเซียมวันละ 1,000 มิลลิกรัม (มก.) ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 51 ปีและผู้ใหญ่ทุกคนตั้งแต่ 71 ปีขึ้นไปควรรับประทานวันละ 1,200 มก.

แหล่งอาหารที่มีแคลเซียม ได้แก่:

  • ผลิตภัณฑ์นม เช่นนม ชีสและโยเกิร์ต
  • ผักใบเขียวเช่นคะน้า และบร็อคโคลี
  • ปลาแซลมอนและปลาทูน่า

หรือสามารถรับประทานผลิตภัณฑ์อาหารเสริมที่ให้แคลเซียมก็เป็นได้

นอกจากนี้วิตามินดียังมีบทบาทสำคัญในการป้องกันโรคกระดูกพรุนเนื่องจากช่วยให้ร่างกายดูดซึมแคลเซียมได้ดีแหล่งอาหารที่มีวิตามินดีได้แก่ อาหารเสริม ปลาน้ำเค็มและตับ นอกจากนี้การรับแสงแดดในตอนเช้าสามารถได้รับวิตามินดีได้เป็นอย่างดี

นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา

Комментарии (0)

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *