Club of Thai Health

บทความสุขภาพ

มือสั่น

มือสั่น (Hand Tremors) : อาการ สาเหตุ การรักษา

อาการมือสั่น (Hand Tremors) อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุหรือเป็นอาการแอบแฝง อาการมือสั่นไม่ใช่อาการที่อันตรายถึงชีวิต แต่อาจส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวัน โดยอาการมือสั่นอาจเป็นสัญญาณเตือนเบื้องต้นของระบบประสาทที่ผิดปกติ หรือบางครั้งอาจมีสาเหตุมาจากโรคประจำตัวบางโรคที่เป็น 

Hand Tremors

สาเหตุและอาการมือสั่น 

ปัญหาที่ส่งผลต่อสมองมักจะทำให้เกิดอาการสั่น

ในบางกรณีก็ไม่มีสาเหตุ แต่การสั่นมักเกิดจากภาวะทางระบบประสาทมีความผิดปกติ เคลื่อนไหวผิดปกติ หรือปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

สภาวะทางระบบประสาท

 สภาวะทางระบบประสาทบางอย่างที่อาจทำให้มือสั่น ได้แก่ :

  • Multiple Sclerosis (MS) : หลายคนที่เป็น MS มีอาการสั่นในระดับหนึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อโรคสร้างความเสียหายให้กับระบบประสาทส่วนกลางที่ควบคุมการเคลื่อนไหว   
  • โรคหลอดเลือดสมอง: การขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อมีลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงปิดกั้นไม่ให้เลือดเข้าเลี้ยงสมอง สิ่งนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างระยะยาวต่อระบบประสาทและนำไปสู่อาการสั่น
  • การบาดเจ็บที่สมอง: การบาดเจ็บทางร่างกายที่สมองยังสามารถทำลายเส้นประสาทที่มีบทบาทในการประสานการเคลื่อนไหว อาการมือสั่นอาจเกิดขึ้นเมื่อการบาดเจ็บส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทบางส่วน     
  • โรคพาร์กินสัน: มากกว่าร้อยละ 25 ของผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันมีอาการสั่นที่เกี่ยวข้องเช่นเดียวกับอาการสั่นที่มือข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง อาการสั่นมักเริ่มที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายและอาจแพร่กระจายไปยังอีกด้านหนึ่ง การสั่นอาจรุนแรงขึ้นในช่วงที่มีความเครียดหรือมีอารมณ์รุนแรง     

การเคลื่อนไหวผิดปกติ

  • ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าอาจทำให้เกิดความผิดปกติในการเคลื่อนไหว
  • ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างของการเคลื่อนไหวผิดปกติที่อาจทำให้เกิดอาการมือสั่น:
  • อาการสั่นที่พบบ่อย: เป็นการเคลื่อนไหวผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดและไม่ทราบสาเหตุ โดยปกติการสั่นจะส่งผลต่อร่างกายทั้งสองข้าง แต่อาจสังเกตเห็นได้ชัดเจนกว่าในมือข้างที่ถนัด มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่อบุคคลนั้นเคลื่อนไหวเช่นเดียวกับเมื่อยืนนิ่ง และมีประมาณครึ่งหนึ่งที่อาการนี้เกี่ยวข้องกับพันธุกรรม
  • อาการสั่นดิสโทเนีย: ในคนที่เป็นโรคดีสโทเนียสมองจะส่งสัญญาณที่ไม่ถูกต้องส่งผลให้กล้ามเนื้อทำงานมากเกินไป เคลื่อนไหวผิดปกติและมีการเคลื่อนไหวที่ไม่ได้ต้องการอย่างต่อเนื่อง  วัยหนุ่มสาวและผู้ที่อยู่ในวัยกลางคนมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการสั่นดิสโทเนียบริเวณใดก็ได้  
  • ปัญหาสุขภาพต่อไปนี้อาจทำให้มือสั่น:
  • สภาวะทางจิตเวชเช่นภาวะซึมเศร้าหรือโรคเครียดหลังบาดเจ็บ
  • ความผิดปกติของการเสื่อมสภาพที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมเช่น ataxia จากกรรมพันธุ์หรือกลุ่มอาการ X ที่เปราะบาง     
  • การเลิกแอลกอฮอล์หรือพิษสุรา
  • พิษจากสารปรอท     
  • ไฮเปอร์ไทรอยด์หรือไทรอยด์ทำงานมากเกิน
  • ตับหรือไตวาย     
  • วิตกกังวลหรือตื่นตระหนก     
  • ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการมือสั่นเช่น:
  • ยารักษาโรคหอบหืดบางชนิด     
  • ยาบ้า     
  • คาเฟอีน     
  • คอร์ติโคสเตียรอยด์     
  • ยาที่ใช้ในการรักษาโรคทางจิตเวชและระบบประสาทบางชนิด     

วิธีป้องกันอาการมือสั่น

หากภาวะที่เป็นต้นเหตุเช่นภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินมีผลต่อการสั่นมักจะดีขึ้นเมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษา หากอาการสั่นเป็นผลข้างเคียงมักจะหายไปเมื่อเปลี่ยนยา

สิ่งต่อไปนี้อาจช่วยได้:

การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมประจำวัน

การ จำกัด หรือหลีกเลี่ยงสารที่อาจทำให้เกิดอาการสั่นเช่นคาเฟอีนและยาบ้าสามารถลดหรือกำจัดการสั่นของบุคคลได้

กายภาพบำบัด

สิ่งนี้สามารถปรับปรุงการควบคุมกล้ามเนื้อการทำงานและความแข็งแรงในขณะที่เพิ่มการประสานงานและความสมดุล นักกิจกรรมบำบัดสามารถช่วยให้ผู้ที่มีแรงสั่นสะเทือนสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้อย่างต่อเนื่อง

เทคนิคทางจิตวิทยา

หากความวิตกกังวลหรือความตื่นตระหนกเป็นสาเหตุของอาการสั่น ควรฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย เช่น การฝึกการหายใจ

การรักษาอาการมือสั่น

แพทย์อาจแนะนำให้รักษาอาการมือสั่นด้วยยา

อาการสั่นส่วนใหญ่ไม่สามารถรักษาให้หายได้และอาการสั่นเล็กน้อยมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

อย่างไรก็ตามหากการสั่นสะเทือนส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันสามารถทำการรักษาได้หลายวิธี

การรักษาอาการสั่นทั่วไป

สำหรับอาการสั่นทั่วไปแพทย์อาจสั่งยาbeta-blockersเช่น propranolol, metoprolol หรือ nadolol แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาป้องกันอาการชักเช่นไพรมิโดน

การรักษาโรคพาร์กินสัน

แพทย์มักจะสั่งจ่ายยาเฉพาะโรคเช่น levodopa และ carbidopa เพื่อจัดการกรณียากๆ

การรักษา MS

เบต้าอัพยาต้านความวิตกกังวลและยากันชักเป็นตัวเลือกในการรักษาสำหรับผู้ที่มีอาการสั่นที่เกี่ยวข้องกับ MS

อาการสั่นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน

หากแพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุของการสั่นสะเทือนได้พวกเขาอาจสั่งยาระงับประสาท บางรายอาจสั่งให้ฉีดโบทูลินั่มท็อกซินหรือโบท็อกซ์แม้ว่าจะทำให้นิ้วอ่อนแรงได้

การรักษาทางเลือก

หากผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อยาหรือมีอาการสั่นอย่างรุนแรงซึ่งส่งผลกระทบต่อชีวิตของพวกเขาอย่างมีนัยสำคัญแพทย์อาจแนะนำให้ดำเนินการเช่นการกระตุ้นสมองส่วนลึก (DBS)

DBS  คือการวางเครื่องกำเนิดไฟฟ้าขนาดเล็กไว้ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอกส่วนบน ส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังอิเล็กโทรดที่ฝังอยู่ในสมอง ซึ่งเป็นส่วนของสมองที่ประสานงานและควบคุมการเคลื่อนไหวบางอย่างโดยไม่ตั้งใจ

แพทย์ใช้ DBS ในการรักษาอาการสั่นที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์คินสันอาการสั่นที่ทั่วไปหรือดีสโทเนีย

ข้อควรจำ

มืออาจจะสั่นมากขึ้นตามวัย ยาบางชนิดสารเช่นคาเฟอีนและความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดอาการสั่นได้

หากการสั่นยังคงมีอยู่หรือแย่ลงและไปขัดขวางกิจกรรมประจำวันให้ไปพบแพทย์

นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา

ความคิดเห็นล่าสุด