บทความสุขภาพ
ปัสสาวะไม่ออก (Urinary Retention) : อาการ สาเหตุ การรักษา

ปัสสาวะไม่ออก (Urinary Retention) : อาการ สาเหตุ การรักษา

24.03
40
0

ปัสสาวะ (Urinary Retention)ไม่ออกคือการที่ปัสสาวะไม่สุด มักต้องปัสสาวะบ่อย ปวดปัสสาวะทันทีหลังเพิ่งปัสสาวะไป หรือปัสสาวะเล็ด

ปัสสาวะไม่ออกเรื้อรัง จากปัญหาของช่องเชิงกรานหรือต่อมลูกหมาก หรือเฉียบพลัน เช่นจากการติดเชื้อ

สาเหตุปัสสาวะไม่ออก

อาการปัสสาวะไม่ออกมีปัจจัยและเงื่อนไขหลายอย่างที่ทำให้ปัสสาวะไม่ออก เช่น

  • การอุดกั้นทางเดินปัสสาวะ เช่นจากนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ

  • ท่อปัสสาวะบวมจากการอักเสบหรือบาดเจ็บ

  • เส้นประสาทที่มาเลี้ยงระบบทางเดินปัสสาวะเสียหายจากการบาดเจ็บของไขสันหลัง

  • จากต่อมลูกหมาก เช่น ต่อมลูกหมากอักเสบ เนื้องอก หรือมะเร็งของต่อมลูหมาก

  • ยาที่มีผลต่อระบบประสาท

  • ท้องผูกรุนแรง อุจจาระในลำไส้ใหญ่ไปกดท่อปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะ

  • ยาสลบ อาจมีผลกดเส้นประสาทที่มาเลี้ยงทางเดินปัสสาวะชั่วคราว ทำให้ปัสสาวะไม่สุด

  • cystocele เกิดจากบางส่วนกระเพาะปัสสาวะหย่อนลงมาในช่องคลอด กดกระเพาะปัสสาวะ

  • ปัญหาจากอุ้งเชิงกราน ที่ทำให้ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาทเสียหน้าที่ไป เช่นบาดเจ็บจากการคลอดหรือบาดเจ็บทางร่างกายอื่นๆ

    Urinary Retention

อาการปัสสาวะไม่ออก

อาการฉี่ไม่ออกหรือ ปัสสาวะไม่หมด มีสองประเภทคือ เรื้อรังและเฉียบพลัน

ปัสสาวะไม่ออกเรื้อรัง

อาการจะค่อยเป็นค่อยไป ใช้เวลาเป็นเดือนหรือปี และเกิดอยู่นาน มีอาการดังนี้

  • ปัสสาวะลำบาก อาจเกิดต่อเนื่องหรือเป็นครั้งคราว

  • ปวดปัสสาวะอีกแม้ว่าเพิ่งปัสสาวะเสร็จ

  • ปัสสาวะอ่อน น้ำปัสสาวะไม่พุ่งเป็นสาย หรือปัสสาวะขัดน้ำปัสสาวะหยุดเป็นช่วง

  • ต้องเบ่งเพื่อให้ปัสสาวะออก

  • ไม่ปวดปัสสาวะจึงไม่สามารถปัสสาวะให้สุดได้

  • ปัสสาวะบ่อย

  • ปัสสาวะมากกว่า 8 คร้ังต่อวัน

  • ปัสสาวะเล็ด โดยเฉพาะถ้าปล่อยไว้นาน ไม่ได้รักษา

ปัสสาวะไม่ออกเฉียบพลัน

ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ อาจเกิดจากการอุดตันในท่อปัสสาวะ หรือส่วนอื่นๆของทางเดินปัสสาวะ มีอาการ

ผู้ป่วยบางคนอาจมีอาการของการติดเชื้อร่วมด้วย เช่น มีไข้ หนาวสั่น แต่แม้ว่าจะไม่มีอาการเหล่านี้ ก็ควรไปพบแพทย์ทันที

ผู้ป่วยบางคนอาจไม่ได้สังเกตว่าตนมีอาการปัสสาวะไม่สุด จนกระทั่งเกิดอาการปัสสาวะเล็ด ดังนั้นถ้ามีอาการปัสสาวะเล็ด ควรไปพบแพทย์เช่นกัน

การรักษาอาการปัสสาวะไม่ออก

การรักษาขึ้นกับสาเหตุ บางสาเหตุรักษาได้ง่าย การรักษาที่แพทย์ให้ เช่น

  • ยาปฎิชีวนะ ถ้ามีการติดเชื้อที่ทางเดินปัสสาวะ

  • กายภาพบำบัด ถ้ามีความผิดปกติของอุ้งเชิงกราน

  • เปลี่ยนยา ถ้ายานั้นมีผลต่อการปัสสาวะไม่สุด

  • ใช้ท่อสวนปัสสาวะ

  • ถ่างท่อปัสสาวะ เพื่อรักษาการตีบหรืออุดตัน

  • ใส่ท่อถาวรไว้ในท่อปัสสาวะ เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ

  • ผ่าตัดต่อมลูกหมากออก หรือตัดเนื้อเยื่อต่อมที่โตผิดปกติออก

  • ผ่าตัดรักษา cystocele

บางครั้งแพทย์จะแนะนำให้เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่น ให้ดื่มน้ำมากขึ้น รีบไปห้องน้ำถ้าเริ่มปวดปัสสาวะ หรือเคลื่อนไหวร่างกายให้มากขึ้น

สรุป

การปัสสาวะไม่ออก ทำให้เจ็บปวดและไม่สบายกาย หากเกิดอย่างเฉียบพลันและทำให้ปัสสาวะไม่ได้ ทำให้เจ็บปวดและน่ากลัว

การรักษาที่ล่าช้ายิ่งทำให้อาการเลวลง อาการปัสสาวะไม่ออกรักษาได้  ไม่ควรอายที่จะไปพบแพทย์

แพทย์ทั่วไปสามารถวินิจฉัยและรักษาได้ บางกรณีอาจต้องส่งต่อให้แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ หรือผู้เชี่ยวชาญทางลำไส้ใหญ่หรืออุ้งเชิงกราน เพื่อการวินิจฉัยและรักษาต่อไป

นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา

ความคิดเห็น (0)

ใส่ความเห็น

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *