

โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อร่างกายหยุดส่งเลือดไปยังสมอง โรคหลอดเลือดสมองตีบเป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด และพัฒนาเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดแดงรอบสมอง
ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) โรคหลอดเลือดสมองคือสาเหตุการตายอันดับที่ 5
ประมาณ87%ของจังหวะทั้งหมดเป็นโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือด
ในบทความนี้ เราจะอธิบายสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองตีบ วิธีการรับรู้เมื่อเกิดขึ้น และวิธีป้องกันและรักษา
สาเหตุ
โรคหลอดเลือดสมองตีบเกิดขึ้นเนื่องจากหลอดเลือดซึ่งทำให้เกิดไขมันสะสมและ คราบพลัค โคเลสเตอรอล สะสม ในหลอดเลือด
เมื่อมีคราบพลัคสะสมมากเกินไปในจุดเดียว อาจทำให้เลือดไหลเวียนไปยังอวัยวะสำคัญไม่ได้
ลิ่มเลือดอาจเกาะติดกับคราบพลัคขณะเคลื่อนผ่านหลอดเลือด ซึ่งทำให้เกิดการอุดตัน
คอประกอบด้วยหลอดเลือดแดง carotid ซึ่งเป็นหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง หากคราบจุลินทรีย์อุดตันหลอดเลือดแดง (carotid artery disease) อาจเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้
หลอดเลือดส่วนใหญ่ไม่มีอาการ ดังนั้น หลายคนจึงไม่ทราบว่าตนเองเป็นโรคหลอดเลือดแดงแข็งจนกระทั่งเป็นโรคหลอดเลือดสมอง หรือประสบกับผลกระทบอื่นๆ ของหลอดเลือดแดงอุดตันใกล้กับอวัยวะต่างๆ เช่นหัวใจวาย
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบก็เหมือนกัน
พวกเขารวมถึง:
- ความดันโลหิตสูง: นี่คือ สาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดสมอง
- เบาหวาน: ผู้ที่ เป็น เบาหวานคือมีโอกาสมากขึ้น 4 เท่า
- ที่จะเป็นโรคหลอดเลือดแดง
- หลอดเลือดแดงหรือโรคหลอดเลือดแดง: การมีภาวะเหล่านี้หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองได้
- ภาวะหัวใจห้องบน (Afib): ประมาณ15%
- ของจังหวะเกิดขึ้นในผู้ที่มี Afib
- ระดับคอเลสเตอรอล: ระดับสูงของคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) ที่ “ไม่ดี” หรือระดับคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง “ดี” ในระดับต่ำ (HDL) อาจส่งผลต่อการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดง
- การใช้ชีวิตอยู่ประจำ: การขาดกิจกรรมทางกายอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง และมีน้ำหนักเกิน สิ่งเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงของการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด
- มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
- อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ: การบริโภคไขมันอิ่มตัวหรือไขมันทรานส์มากเกินไป และอาหารที่มีคอเลสเตอรอล โซเดียม และน้ำตาลสูงสามารถนำไปสู่โรคเบาหวาน คราบพลัคสะสม ความดันโลหิตสูง และคอเลสเตอรอลสูง
- อายุมากกว่า 55 ปี: ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีอายุมากกว่า 55 ปีและเพิ่มขึ้นตามอายุที่เพิ่มขึ้นในแต่ละทศวรรษ
ผู้ที่เคยมีอาการขาดเลือดขาดเลือดชั่วคราว (TIA) ก่อนหน้านี้ก็มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเช่นกัน TIA หรือ ” mini-stroke ” เป็นการอุดตันของเลือดชั่วคราวไปยังสมอง
อาการของ TIA จะเหมือนกับอาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบ แต่มักใช้เวลาน้อยกว่า 5 นาทีและไม่ก่อให้เกิดความเสียหายถาวร ประมาณหนึ่งในสามของทุกคนที่มี TIA จะมีอาการรุนแรงขึ้นภายใน 1 ปี
การสูบบุหรี่และโรคหลอดเลือดสมองตีบ
การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองตีบในหลายวิธี
การสูบบุหรี่เป็นอีกปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบโดย:
- เพิ่มการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด
- ทำให้เลือดจับตัวเป็นลิ่ม
- ดันระดับคอเลสเตอรอลขึ้น
- หลอดเลือดตีบ
- ทำลายเยื่อบุหลอดเลือด
ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ยังทำให้คนที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
ประเภท
การหยุดชะงักของเลือดไปเลี้ยงสมองทำให้เกิดจังหวะขาดเลือดทั้งหมด อย่างไรก็ตาม โรคหลอดเลือดสมองตีบสามารถเริ่มต้นได้ในส่วนต่างๆ ของร่างกาย และอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันหลายประเภท:
- โรคหลอดเลือดสมองตีบ: สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือด ชิ้นส่วนของคราบจุลินทรีย์ หรือวัตถุอื่นก่อตัวในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายและเดินทางไปยังหลอดเลือดของสมอง
- โรคหลอดเลือดสมองตีบ: โรคหลอดเลือดสมองชนิดนี้เกิดขึ้นเมื่อมีลิ่มเลือดอุดตันหรือลิ่มเลือดอุดตันภายในเส้นเลือดในสมอง
เรียนรู้เกี่ยวกับโรคหลอดเลือดสมองประเภทอื่นๆ ได้ที่นี่
อาการ
โรคหลอดเลือดสมองอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นจึงควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการ
อาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบมักส่งผลต่อด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายและพัฒนาอย่างรวดเร็ว
American Stroke Association (ASA) แนะนำให้ผู้คนจำ FAST ซึ่งย่อมาจาก:
F = ใบหน้าหย่อนคล้อย:ผู้คนอาจสังเกตเห็นด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าหย่อนคล้อยหรือรู้สึกชา บุคคลอื่นสามารถตรวจหาอาการนี้ได้โดยขอให้บุคคลนั้นยิ้มหรือแลบลิ้น
หากรอยยิ้มไม่เท่ากันหรือลิ้นขยับไปข้างใดข้างหนึ่งของปากแทนที่จะเป็นตรงกลาง นี่อาจเป็นสัญญาณเตือนสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบ
A = แขนอ่อนแรง:การไม่สามารถยกแขนข้างหนึ่งขึ้นหรือรู้สึกอ่อนแรงหรือชาที่แขนข้างหนึ่งอาจบ่งชี้ว่ากำลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบ
S = ปัญหาการพูด:อาจรวมถึงการพูดหรือพูดประโยคไม่ชัด
T = เวลาโทร 9-1-1:ติดต่อบริการฉุกเฉินทันทีเมื่อสังเกตสัญญาณบ่งชี้อื่น ๆ ของโรคหลอดเลือดสมองตีบ
นอกเหนือจาก FAST โรคหลอดเลือดสมองอาจทำให้อาการต่อไปนี้เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน:
- เดินลำบาก
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- ล้มลงโดยไม่ทราบสาเหตุ
- ไม่สามารถเข้าใจคำพูดได้ทันที
- ความสับสน
- การพัฒนาปัญหาการมองเห็นอย่างรวดเร็ว
- ปวดหัวอย่างรุนแรงโดยไม่ทราบสาเหตุ