โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis) : อาการ สาเหตุ ประเภท

โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis) คือ ภาวะภูมิคุ้มกันในร่างกายบกพร่องทำให้เกิดการสร้างเซลล์อย่างรวดเร็วบนผิวหนัง เมื่อมีเซลล์เกิดขึ้นมากเกินไปจนทำให้ผิวหนังเเข็งขึ้นกลายเป็นแผ่นหลุดออกไปทำให้เกิดแผลเเละเป็นผื่นคันทำให้รู้สึกไม่สบายตัว

โรคสะเก็ดเงินมีหลายชนิดขึ้นอยู่กับลักษณะและขนาดที่ปรากฎขึ้นรวมถึงตำแหน่งที่ปรากฎขึ้นบนร่างกาย  

สภาพเเวดล้อมมักกระตุ้นการลุกลามของโรคสะเก็ดได้เพราะยังไม่มีการรักษาอาการของโรคสะเก็ดเงินให้หายขาด แต่ปัจจุบันมีการพัฒนาการรักษาโรคสะเก็ดเงินขึ้นเพื่อลดการลุกลามและความรุนแรงของโรค

ในบทความนี้เราจะอธิบายเกี่ยวกับประเภทของโรคสะเก็ดเงินและอาการของโรครวมไปถึงวิธีการรักษา

โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis)

ประเภทของโรคสะเก็ดเงิน

มีโรคสะเก็ดเงินหลายแบบดังต่อไปนี้

โรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นหนา

มีผู้ป่วยด้วยโรคสะเก็ดเงิน 80-90 % โดยปกติผู้ป่วยจะมีอาการติดเชื้อบนผิวหนังเกิดตุ่มสีแดงที่ถูกปกคลุมด้วยผื่นสีเงินอีกที่ มักพบผื่นลักษณะแบบนี้ที่บริเวณข้อศอก หัวเข่า หนังศีรษะและแผ่นหลัง   

โรคสะเก็ดเงินบริเวณซอกพับ

โรคสะเก็ดเงินบริเวณซอกพับเกิดขึ้นบนบริเวณดังต่อไปนี้

  • รักแร้
  • ขาหนีบ
  • ผิวใต้หน้าอก
  • ผิวบริเวณซอกพับเช่นบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์และสะโพก  

โรคสะเก็ดเงินบริเวณซอกพับมีตุ่มสีแดง โดยปกติเเล้วมีผื่นหนาเกิดขึ้นเหมือนที่โรคสะเก็ดเงินแบบหนา ตุ่มสีแดงที่เกิดขึ้นอาจมีผิวเรียบเเละสีสด อาการระคายเคืองจากการขัดถูและเหงื่อสามารถทำให้อาการของโรคสะเก็ดเงินชนิดนี้เลวร้ายขึ้นเนื่องจากบริเวณซอกพับเป็นบริเวณที่ผิวเรียบและอาการเป็นผื่นคันนี้มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีน้ำหนักเกินด้วย

โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นแดงลอกทั่วตัว

โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นแดงลอกทั่วตัวโดยปกติมักเกิดการติดเชื้อแต่พบได้ยากที่ผื่นชนิดนี้กระจายไปทั่วร่างกายทำให้เกิดผืนแดงลอกทั่วทั้งตัวได้ ผู้ป่วยที่มีอาการของผื่นสะเก็ดหนาไม่คงที่ รอยแผลของผื่นสะเก็ดเงินไม่มีขอบเขตเเน่นอนอาจทำให้เกิดการลุกลามกลายเป็นผืนแดงลอกทั่วทั้งตัวได้ซึ่งทำให้เกิดอาการผิวหนังลอกเป็นสะเก็ดหรือผิวซีด เกิดอาการคันบ่อยๆและทำให้แผลเจ็บปวด 

โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นแดงลอกทั่วตัวขัดขว้างการรักษาสมดุลทางเคมีของร่างกาย การรบกวนนี้อาจเป็นสาเหตุทำให้เกิดการสูญเสียโปรตีนเเละของเหลวที่ก่อให้เกิดโรคร้ายเเรง

อาการบวมน้ำเป็นอาการบวมที่เกิดจากการสะสมของเหลวในร่างกาย มักเกิดขึ้นบริเวณรอบๆของข้อเท้า ทำให้ร่างกายควบคุมอุณหภูมิได้ยากทำให้เกิดอาการหนาวสั่นนอกจากนี้โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นแดงลอกทั่วตัวยังก่อให้เกิดโรคปอดบวมและภาวะหัวใจล้มเหลว อาการของโรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นแดงลอกทั่วตัวเป็นอันตรายกับทุกคน หากพบอาการผื่นสะเก็ดเงินแบบนี้เกิดขึ้นควรเข้าพบแพทย์เพื่อรับการรักษาอย่างถูกต้อง

ผู้ป่วยที่เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นแดงลอกทั่วตัวอาจจะต้องใช้เวลารักษาตัวในโรงพยาบาลนานหากอาการของโรคมีความร้ายเเรงมาก

โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นขนาดเล็ก

โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นขนาดเล็กมักเกิดขึ้นในเด็กหรือวัยรุ่น มีตุ่มแดงขนาดเล็กเกิดขึ้นเป็นจุดๆบนผิวหนัง โดยปกติตุ่มที่เกิดขึ้นจะไม่หนาเหมือนตุ่มผื่นของสะเก็ดเงินชนิดแผ่นหนา

อาการของโรคที่เกิดจากกระตุ้นของโรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นขนาดเล็กได้แก่

  • การติดเชื้อในระบบหายใจ
  • การติดเชื้อสเตร็ปโตค็อกคัส
  • ภาวะต่อมท่อนซิลอักเสบ
  • ภาวะเครียด
  • อาการบาดเจ็บบนผิวหนัง
  • ยาที่ใช้ในการรักษาได้แก่ ยารักษาโรคมาลาเรีย ยาลิเทียมและ beta-blocker 

โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นขนาดเล็กสามารถหายไปเองได้โดยไม่ต้องรักษาและจะไม่กลับมาเป็นอีก อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปอาจจะเกิดอาการผิวหนังตกสะเก็ดเป็นผื่นหนาขึ้นอีกครั้งได้

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนอง 

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองนี้เกิดขึ้นในผู้ใหญ่มากกว่าเด็กซึ่งสามารถพบได้เพียง 5% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน

ลักษณะอาการที่ปรากฎขึ้นมาลักษณะเป็นตุ่มหนองสีขาวหรือตุ่มแผลผุพองโดยมีสีแดงอยู่รอบตุ่มนี้ซึ่งสามารถเกิดขึ้นบริเวณใดก็ได้บนร่างกายเช่น มือ เท้าหรือพื้นที่ส่วนใหญ่ของร่างกาย โรคสะเก็ดเงินชนิดนี้ไม่ทำให้เกิดอาการติดเชื้อและไม่เป็นโรคเรื้อรัง

โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองมีวัฏจักรของการเกิดโรคที่เริ่มต้นด้วยการเกิดตุ่มหนองสีขาวและมีผิวหนังสีเเดงล้อมรอบตุ่มนี้และโรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนองนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกายมนุษย์โดยส่วนใหญ่จะเกิดบนบริเวณปกติ

อาการของโรคสะเก็ดเงิน

อาการโรคสะเก็ดเงินได้แก่ผื่นแดงมีแผลและผิวหนังหลุดลอกทำให้เกิดการตกสะเก็ดซึ่งเป็นอาการที่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่านอกจากนี้ยังมีผิวสีเงินปกคลุมบนผื่นสีแดงนี้ ซึ่งผื่นแบบนี้มักทำให้เกิดอาการคันเเละปวดเเสบปวดร้อนที่บริเวณผิวหนัง 

อาการของโรคสะเก็ดเงินเริ่มจากการลุกลามที่เกิดขึ้นบนผิวหนังในระยะเวลาที่ไม่เท่ากันขึ้นอยู่กับการฟื้นฟูของผิวหนังบริเวณที่เกิดโรคสะเก็ดเงิน การฟื้นฟูของผิวหนังใช้เวลาประมาณ 1-12 เดือนต่อการเกิดผื่นสะเก็ดเงินหนึ่งครั้ง ระยะเวลาระหว่างช่วงการลุกลามของแผลสะเก็ดเงินและการฟื้นฟูผิวหนังบริเวณนั้นเป็นสิ่งที่คาดการณ์ได้ยากอย่างไรก็ตามลักษณะและขนาดของผื่นที่เกิดจากโรคสะเก็ดเงินนั้นมีลักษณะที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับชนิดของโรคสะเก็ดเงิน

ข้อมูลจากองค์กรโรคสะเก็ดเงินนานาชาติ

  • โรคสะเก็ดเงินขนาดเล็กปกคลุมร่างกายน้อยกว่า 3%
  • โรคสะเก็ดเงินขนาดปานกลางปกคลุมร่างกาย 3-10%
  • โรคสะเก็ดเงินขนาดรุนเเรงปกคลุมร่างกายมากกว่า 10%

แผลที่เกิดจากผิวหนังถลอกสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่บนร่างกายเมื่อเกิดสะเก็ดเงินเล็กๆบนข้อศอก หัวเข่า แผ่นหลังหรือแม้แต่บนหนังศีรษะ

สาเหตุของการเกิดโรคสะเก็ดเงิน

ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุของการเกิดโรคสะเก็ดที่แน่นอน นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าเกิดจากโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายที่ทำหน้าที่สร้าง T cell เพื่อป้องกันการติดเชื้อในร่างกาย ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินมักมีปัญหากับโครงสร้างยีนทำให้ระบบภูมิคุ้มกันเข้าไปรักษาผิดที่ T cell ทำหน้าเข้าไปต่อสู้กับบริเวณที่เกิดการติดเชื้อหรือรักษาบาดแผลจึงทำให้เกิดการสร้างสารเคมีเพื่อป้องกันการติดเชื้อ โรคสะเก็ดเงินเกิดจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานผิดปกติทำให้เกิดการสร้างเซลล์ผิวหนังมากเกินไป โดยเฉพาะเซลล์ผิวหนังที่หลุดลอกมักสามารถฟื้นฟูได้เองภายในเวลา 21-28 วันแต่ผู้ป่วยด้วยโรคสะเก็ดเงินมักมีผิวหนังหลุดลอกทุก 2-6 วัน

ผลกระทบที่เกิดขึ้นจากโรคสะเก็ดเงินของแต่ละคนแตกต่างกันและมีอาการที่คล้ายกันได้แก่

  • อาการเครียดเเละวิตกกังวล
  • เกิดบาดแผลทำให้เจ็บปวดบนผิวหนัง
  • เกิดการติดเชื้อ
  • เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน

ยาที่สามารถรักษาอาการลุกลามของโรคสะเก็ดเงินได้แก่

  • ยาลิเทียม
  • ยารักษาโรคมาลาเรีย
  • ยาควีดีนีน
  • ยาลดการอักเสบ indomethacin

ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินมักมีอาการเเพ้อาหารและแพ้อากาศแต่ยังไม่มีงานวิจัยที่สนับสนุนทฤษฎีนี้ สิ่งสำคัญที่สุดคือโรคสะเก็ดเงินไม่สามารถติดต่อกันได้ องค์ความรู้นี้ทำให้ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินสามารถอยู่ร่วมกับสังคมได้อย่างปกติ

นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา

ความคิดเห็นล่าสุด