Lymphedema หรือการอุดตันของน้ำเหลืองเป็นภาวะระยะยาวที่ของเหลวส่วนเกินสะสมในเนื้อเยื่อทำให้เกิดอาการบวม (บวมน้ำ)

ระบบน้ำเหลืองเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันและมีความสำคัญต่อการทำงานของภูมิคุ้มกัน ของเหลวที่เรียกว่าน้ำเหลืองไหลเวียนอยู่ภายในระบบน้ำเหลือง Lymphedema มักเกิดจากการอุดตันของระบบนี้

ภาวะบวมน้ำเหลืองมักเกิดกับแขนหรือขาข้างใดข้างหนึ่ง ในบางกรณี แขนทั้ง 2 ข้างหรือขาทั้ง 2 ข้างอาจได้รับผล กระทบ ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการบวมที่ศีรษะ อวัยวะเพศ หรือหน้าอก

Lymphedema รักษาไม่หาย แต่ด้วยการรักษาที่ถูกต้อง สามารถควบคุมได้

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับต่อมน้ำเหลือง

นี่คือประเด็นสำคัญบางประการเกี่ยวกับต่อมน้ำเหลือง รายละเอียดเพิ่มเติมและข้อมูลสนับสนุนอยู่ในบทความหลัก

• ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่า lymphedema หลักเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม
• ภาวะบวมน้ำเหลืองทุติยภูมิอาจเกิดจากภาวะอื่นๆ เช่น การติดเชื้อและโรคที่เกิดจากการอักเสบ
• ในบางกรณี ภาวะบวมน้ำเหลืองอาจนำไปสู่การติดเชื้อที่ผิวหนังและต่อมน้ำเหลืองอักเสบได้
• การปกป้องผิวสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดน้ำเหลืองได้

การรักษา

Lymphedema รักษาไม่หาย อย่างไรก็ตาม การรักษาสามารถช่วยลดอาการบวมและปวดได้

การบำบัดด้วยการลดอาการคัดจมูกที่ซับซ้อน (CDT): เริ่มด้วยขั้นตอนการรักษาแบบเข้มข้น ซึ่งผู้ป่วยจะได้รับการรักษาและฝึกอบรมทุกวัน ตามด้วยขั้นตอนการบำรุงรักษาเมื่อผู้ป่วยได้รับการสนับสนุนให้ดูแลตนเองโดยใช้เทคนิคที่ได้รับการสอน

สี่องค์ประกอบของ CDT คือ:

1. แบบฝึกหัดแก้ไข : เป็นแบบฝึกหัดเบา ๆ ที่มุ่งกระตุ้นการเคลื่อนไหวของน้ำเหลืองออกจากแขนขา
2. ส กินแคร์ : ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่ดีช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อที่ผิวหนัง เช่นเซลลูไลติส
3. การระบายน้ำเหลืองด้วยตนเอง (MLD) : นักบำบัดโรคต่อมน้ำเหลืองใช้เทคนิคการนวดพิเศษเพื่อย้ายของเหลวไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ทำงานซึ่งจะถูกระบายออก นักบำบัดโรค lymphedema ยังสอนเทคนิคการนวดหลายอย่างที่สามารถใช้ได้ในระหว่างขั้นตอนการบำรุงรักษา
4. ผ้าพันแผลต่อมน้ำเหลือง หลายชั้น (MLLB) : พันรอบกล้ามเนื้อรอบหลอดเลือดและต่อมน้ำเหลืองเพื่อช่วยให้ของเหลวเคลื่อนผ่านระบบน้ำเหลือง

ไม่มีปั๊มกลาง (หัวใจ) ต่างจากการไหลเวียนของเลือด จุดมุ่งหมายคือการใช้ผ้าพันแผลและเสื้อผ้าบีบอัดเพื่อรองรับกล้ามเนื้อและกระตุ้นให้พวกเขาเคลื่อนของเหลวออกจากส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยจะได้รับการสอนวิธีการใช้ผ้าพันแผลและชุดบีบอัดของตนเองอย่างถูกต้อง เพื่อให้ MLLB สามารถดำเนินต่อไปได้ในช่วงระยะเวลาการบำรุงรักษา มีถุงน่องแบบรัดกล้ามเนื้อให้เลือกหลายแบบสำหรับซื้อออนไลน์ 

การผ่าตัดมีผลลัพธ์ที่น่าผิดหวังในอดีตเมื่อเทียบกับการรักษาโดยไม่ผ่าตัดสำหรับต่อมน้ำเหลือง อย่างไรก็ตาม เทคนิคการผ่าตัดแบบใหม่โดยใช้การดูดไขมันได้พิสูจน์แล้วว่าประสบความสำเร็จมากกว่า ช่วยขจัดไขมันออกจากแขนขาที่ได้รับผลกระทบ ทำให้บวมน้อยลง

สาเหตุ

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง ปฐมภูมิอาจเกิดจากการกลายพันธุ์ในยีนบางตัวที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาระบบน้ำเหลือง ยีนที่ผิดพลาดเหล่านี้ขัดขวางการพัฒนาของระบบน้ำเหลือง บั่นทอนความสามารถในการระบายของเหลวอย่างเหมาะสม

ภาวะบวมน้ำเหลืองทุติยภูมิมีสาเหตุหลายประการ ได้แก่:

• การผ่าตัดมะเร็ง:มะเร็งอาจแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านทางระบบน้ำเหลือง บางครั้งศัลยแพทย์จะทำการกำจัดต่อมน้ำเหลืองเพื่อหยุดการแพร่กระจาย มีความเสี่ยงที่ระบบน้ำเหลืองอาจได้รับผลกระทบ ซึ่งนำไปสู่ภาวะบวมน้ำเหลือง
• การบำบัดด้วยรังสี:การใช้รังสีเพื่อทำลายเนื้อเยื่อมะเร็งในบางครั้งสามารถทำลายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในบริเวณใกล้เคียงได้ เช่น ระบบน้ำเหลือง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดน้ำเหลือง
• การติดเชื้อ: การติดเชื้อเซลลูไลติสรุนแรงอาจทำให้เนื้อเยื่อรอบ ๆ ต่อมน้ำเหลืองหรือหลอดเลือดเสียหายได้ นี้อาจนำไปสู่รอยแผลเป็นเพิ่มความเสี่ยงของต่อมน้ำเหลือง การติดเชื้อปรสิตบางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อต่อมน้ำเหลืองได้
• ภาวะการอักเสบ:ภาวะที่ทำให้เนื้อเยื่อบวม (กลายเป็นอักเสบ) อาจทำให้ระบบน้ำเหลืองเสียหายอย่างถาวร เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และกลาก
• โรคหัวใจและหลอดเลือด: โรคเหล่านี้ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือด ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดบางรายมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เช่นDVT (deep vein thrombosis) แผลที่ขาจากหลอดเลือดดำ และเส้นเลือดขอด
• การบาดเจ็บและการบาดเจ็บ:แผลไหม้รุนแรงที่ผิวหนังหรือสิ่งใดๆ ที่ส่งผลให้เกิดแผลเป็นมากเกินไป ซึ่งพบไม่บ่อยนักอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดน้ำเหลืองได้

อาการ

Lymphedema ส่งผลต่อระบบน้ำเหลือง ระบบนี้มีสามหน้าที่หลัก:

• การระบายของเหลวในเนื้อเยื่อส่วนเกิน : ปรับสมดุลของเหลวในเลือดและของเหลวในเนื้อเยื่อ สิ่งนี้เรียกว่าสภาวะสมดุลของของเหลว
• ต่อสู้กับการติดเชื้อ : ให้ภูมิคุ้มกันโดยช่วยภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอม เช่น แบคทีเรีย
• ดูดซับไขมัน : ดูดซับสารอาหารไขมันจากลำไส้และขนส่งไปยังเลือด.

การหยุดชะงักของระบบน้ำเหลืองในระยะยาวอาจบั่นทอนความสามารถในการระบายของเหลวอย่างเหมาะสม เป็นผลให้ของเหลวส่วนเกินสามารถสร้างขึ้นในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย

Lymphedema เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดขาวไม่สามารถเข้าถึงส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่มีอาการบวมได้