โรคปริทันต์อักเสบหรือโรคเหงือกคือการติดเชื้อทั่วไปที่ทำลายเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกที่รองรับฟัน หากไม่มีการรักษา กระดูกถุงรอบฟันจะค่อยๆ สูญเสียไปอย่างช้าๆ
ชื่อ “โรคปริทันต์” หมายถึง ” การอักเสบรอบ ๆ ฟัน” จุลินทรีย์ เช่น แบคทีเรีย จะเกาะติดกับพื้นผิวฟันและในกระเป๋ารอบๆ ฟัน และพวกมันก็ทวีคูณขึ้น เมื่อระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองและปล่อยสารพิษ การอักเสบก็เกิดขึ้น
โรคปริทันต์อักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาในที่สุดจะส่งผลให้สูญเสียฟัน อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายและปัญหาสุขภาพอื่นๆ
คราบแบคทีเรีย ซึ่งเป็นเยื่อบาง ๆ ที่เหนียวและไม่มีสีซึ่งเกิดขึ้นบนพื้นผิวของฟัน เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคปริทันต์ หากไม่ขจัดคราบพลัคออก อาจแข็งตัวจนเกิดเป็นหินปูนได้
โรคปริทันต์อักเสบส่วนใหญ่สามารถป้องกันได้ด้วยสุขอนามัยทางทันตกรรมที่ดี
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรคปริทันต์อักเสบอย่างรวดเร็ว
- โรคปริทันต์อักเสบ หรือโรคเหงือกส่งผลกระทบต่อบริเวณรอบฟัน รวมทั้งกระดูกและเหงือก
- มันเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียและคราบจุลินทรีย์ก่อตัวขึ้นรอบๆ ฟัน และระบบภูมิคุ้มกันเริ่มทำปฏิกิริยา
- สุขอนามัยในช่องปากที่ดีเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาและป้องกัน แต่บางครั้งการผ่าตัดก็จำเป็นเช่นกัน
- การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเหงือกและการรักษาไม่ได้ผล
- ดูเหมือนจะมีความเชื่อมโยงระหว่างโรคเหงือกกับภาวะที่ส่วนอื่นๆ ในร่างกาย เช่นโรคหัวใจ
การรักษา
เป้าหมายหลักของการรักษาคือการทำความสะอาดแบคทีเรียจากกระเป๋ารอบๆ ฟัน และป้องกันการทำลายกระดูกและเนื้อเยื่อต่อไป
สุขอนามัยช่องปากที่ดี
การแปรงฟันเป็นประจำด้วยแปรงขนนุ่มและยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์สามารถช่วยป้องกันโรคเหงือกได้
ควรปฏิบัติตามสุขอนามัยช่องปากที่ดีทุกวัน แม้ว่าฟันและเหงือกจะแข็งแรง เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
การดูแลทันตกรรมที่เหมาะสมเกี่ยวข้องกับการแปรงฟันอย่างน้อยวันละ 2 ครั้งและใช้ไหมขัดฟันวันละครั้ง หากมีช่องว่างระหว่างฟันเพียงพอ ขอแนะนำให้ใช้แปรงซอกฟัน
ซอฟต์พิคสามารถใช้ได้เมื่อช่องว่างระหว่างฟันเล็กลง ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบและคนอื่นๆ ที่มีปัญหาความคล่องแคล่วอาจพบว่าการใช้แปรงสีฟันไฟฟ้าดีกว่าสำหรับการทำความสะอาดอย่างทั่วถึง
โรคปริทันต์อักเสบเป็นโรคอักเสบเรื้อรังหรือระยะยาว หากไม่รักษาสุขอนามัยในช่องปากที่ดี ก็จะเกิดขึ้นอีก
มีผลิตภัณฑ์สุขอนามัยช่องปากมากมายสำหรับการซื้อทางออนไลน์:
- เลือกซื้อแปรงสีฟันไฟฟ้า
- เลือกซื้อแปรงซอกฟัน
- เลือกซื้อซอฟท์หยิบ
- เลือกซื้อไหมขัดฟัน
ขูดหินปูนและทำความสะอาด
สิ่งสำคัญคือต้องขจัดคราบพลัคและแคลคูลัสเพื่อฟื้นฟูสุขภาพปริทันต์
แพทย์จะทำการขูดหินปูนและทำความสะอาดบริเวณใต้เหงือก สามารถทำได้โดยใช้เครื่องมือช่างหรืออุปกรณ์อัลตราโซนิกที่สลายคราบจุลินทรีย์และแคลคูลัส การปลูกรากฟันจะทำให้บริเวณที่ขรุขระบนรากฟันเรียบ แบคทีเรียสามารถอาศัยอยู่ตามรอยหยาบ เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเหงือก
ขึ้นอยู่กับจำนวนแผ่นโลหะและแคลคูลัสซึ่งอาจใช้เวลา 1 หรือ 2 ครั้ง
โดยปกติแนะนำให้ทำความสะอาดปีละ 2 ครั้ง และอาจบ่อยกว่านั้น ขึ้นอยู่กับว่าคราบพลัคสะสมมากแค่ไหน
ยา
มีน้ำยาบ้วนปากและการรักษาอื่นๆ มากมาย
น้ำยาบ้วนปากตามใบสั่งแพทย์ เช่น คลอเฮกซิดีนใช้เพื่อควบคุมแบคทีเรียในการรักษาโรคเหงือกและหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยใช้เหมือนน้ำยาบ้วนปากทั่วไป
ชิปฆ่าเชื้อ : เป็นเจลาตินชิ้นเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยคลอเฮกซิดีน ควบคุมแบคทีเรียและลดขนาดกระเป๋าปริทันต์ มันถูกวางไว้ในกระเป๋าหลังจากไสราก ยาจะถูกปิดผนึกอย่างช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไป
เจลยาปฏิชีวนะ : เจลนี้ประกอบด้วยด็อกซีไซคลิ นยาปฏิชีวนะ ช่วยควบคุมแบคทีเรียและลดขนาดกระเป๋าปริทันต์ มันถูกวางไว้ในกระเป๋าหลังจากขูดหินปูนและไสราก เป็นยาที่ออกฤทธิ์ช้า
ไมโครส เฟียร์ยาปฏิชีวนะ : อนุภาคขนาดเล็กมากที่ประกอบด้วยมิโนไซคลินซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะ จะถูกใส่ลงในกระเป๋าหลังจากการขูดหินปูนและการไสราก ยาที่ออกฤทธิ์ช้านี้ยังใช้เพื่อควบคุมแบคทีเรียและลดขนาดกระเป๋าปริทันต์
สาร ยับยั้งเอนไซม์ : ช่วยรักษาเอ็นไซม์ที่ทำลายล้างด้วยด็อกซีไซคลินขนาดต่ำ เอนไซม์บางชนิดสามารถทำลายเนื้อเยื่อเหงือกได้ แต่ยานี้อาจชะลอการตอบสนองของเอนไซม์ในร่างกายได้ นำมารับประทานเป็นยา และใช้ร่วมกับการขูดหินปูนและรากไส
ยาปฏิชีวนะ ในช่องปาก : มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลหรือยาเม็ด โดยรับประทานได้ ใช้ในระยะสั้นเพื่อรักษาการติดเชื้อปริทันต์เฉียบพลันหรือถาวรเฉพาะที่
โรคปริทันต์อักเสบขั้นสูง
หากสุขอนามัยช่องปากที่ดีและการรักษาที่ไม่ผ่าตัดไม่ได้ผล อาจจำเป็นต้องมีการผ่าตัด
ตัวเลือกได้แก่:
การผ่าตัดพนัง : แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำการผ่าตัดพนังเพื่อขจัดแคลคูลัสในกระเป๋าลึกหรือลดขนาดกระเป๋าเพื่อให้ทำความสะอาดได้ง่ายขึ้น หมากฝรั่งถูกยกขึ้นและเอาทาร์ตเตอร์ออก จากนั้นเย็บเหงือกกลับเข้าที่ เพื่อให้เข้าที่พอดีกับฟัน หลังการผ่าตัด เหงือกจะสมานและกระชับรอบฟัน ในบางกรณีฟันอาจดูยาวขึ้นกว่าเดิม
การปลูกถ่ายกระดูกและเนื้อเยื่อ : ขั้นตอนนี้จะช่วยสร้างเนื้อเยื่อกระดูกหรือเหงือกที่ถูกทำลายลงใหม่ กระดูกธรรมชาติหรือกระดูกสังเคราะห์ใหม่ที่สูญเสียไป ส่งเสริมการเจริญเติบโตของกระดูก
การสร้างเนื้อเยื่อใหม่ (GTR) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้เยื่อกั้นเพื่อควบคุมการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูกและเหงือกใหม่ตรงบริเวณที่ขาดสิ่งใดสิ่งหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง มีจุดมุ่งหมายเพื่อสร้างเนื้อเยื่อใหม่และซ่อมแซมข้อบกพร่องที่เกิดจากโรคปริทันต์อักเสบ
ในขั้นตอนนี้ จะมีการสอดวัสดุคล้ายตาข่ายชิ้นเล็กๆ ระหว่างเนื้อเยื่อเหงือกและกระดูก สิ่งนี้จะหยุดเหงือกไม่ให้เติบโตเป็นพื้นที่กระดูก ทำให้มีโอกาสสร้างกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันขึ้นใหม่ ทันตแพทย์อาจใช้โปรตีนพิเศษหรือปัจจัยการเจริญเติบโตที่ช่วยให้ร่างกายสร้างกระดูกขึ้นใหม่ตามธรรมชาติ
ผู้เชี่ยวชาญด้านทันตกรรมอาจแนะนำการปลูกถ่ายเนื้อเยื่ออ่อน สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการนำเนื้อเยื่อจากส่วนอื่นของปาก หรือใช้วัสดุสังเคราะห์เพื่อปิดรากฟันที่เปิดเผย
ความสำเร็จขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของโรค ผู้ป่วยปฏิบัติตามโปรแกรมสุขอนามัยช่องปากที่ดีและปัจจัยอื่นๆ เช่น สถานะการสูบบุหรี่ได้ดีเพียงใด
การเยียวยาที่บ้าน
ผลกระทบจากโรคปริทันต์อักเสบสามารถหยุดได้ด้วยการตรวจและการรักษาอย่างสม่ำเสมอและสุขอนามัยช่องปากที่ดีอย่างต่อเนื่อง นี่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาเมื่อเกิดการติดเชื้อ
มันสำคัญที่จะ:
- แปรงฟันด้วยแปรงสีฟันและยาสีฟันที่เหมาะสมอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง ทำความสะอาดพื้นผิวเคี้ยวและด้านข้างของฟันอย่างระมัดระวัง
- ใช้ไหมขัดฟันหรือแปรงซอกฟันทุกวันเพื่อทำความสะอาดระหว่างฟันในบริเวณที่แปรงไม่ถึง ไหมขัดฟันสามารถทำความสะอาดช่องว่างเล็กๆ ได้ แต่แปรงฟันจะมีประโยชน์สำหรับพื้นที่ขนาดใหญ่
- ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อทำความสะอาดบริเวณพื้นผิวที่ไม่เรียบ เช่น ฟันซ้อน ฟันคุด ครอบฟัน ฟันปลอม อุดฟัน และอื่นๆ
- หลังจากการแปรงฟัน ให้ใช้น้ำยาบ้วนปากต้านแบคทีเรียเพื่อช่วยป้องกันแบคทีเรียไม่ให้เติบโตและเพื่อลดปฏิกิริยาการอักเสบในปาก
ตาม American Dental Association (ADA) วิธีที่ดีที่สุดคือ:
- แปรงฟันเป็นเวลา 2 นาที วันละ 2 ครั้งด้วยแปรงสีฟันแบบใช้มือหรือแบบไฟฟ้าที่มีขนแปรงนุ่ม
- ใช้ยาสีฟันฟลูออไรด์
- ล้างแปรงให้สะอาดหลังใช้งานและจัดเก็บในแนวตั้ง
- เปลี่ยนแปรงสีฟันทุก 3 ถึง 4 เดือน หากขนแปรงเป็นด้านหรือหลุดลุ่ย
- เลือกแปรงที่มีตราประทับการยอมรับของ ADA
ไม่ควรใช้แปรงร่วมกัน เนื่องจากแบคทีเรียสามารถแพร่จากคนสู่คนได้ด้วยวิธีนี้
อาการ
อาการและอาการของโรคปริทันต์อักเสบ ได้แก่:
- เหงือกอักเสบหรือบวมและเหงือกบวมซ้ำ
- เหงือกสีแดงสดบางครั้งสีม่วง
- ปวดเมื่อสัมผัสเหงือก
- เหงือกร่นทำให้ฟันดูยาวขึ้น
- ช่องว่างพิเศษระหว่างฟัน
- หนองระหว่างฟันและเหงือก
- มีเลือดออกขณะแปรงฟันหรือใช้ไหมขัดฟัน
- รสโลหะในปาก
- กลิ่นปากหรือกลิ่นปาก
- ฟันหลวม
บุคคลอาจพูดว่า “การกัด” ของพวกเขารู้สึกแตกต่างเพราะฟันไม่พอดีเหมือนเมื่อก่อน