กระดูกคอเสื่อม (Cervical Spondylosis) : อาการ สาเหตุ การรักษา

กระดูกคอเสื่อม (Cervical Spondylosis) : อาการ สาเหตุ การรักษา

28.11
3038
0

กระดูกคอเสื่อม (Cervical Spondylosis) คือโรคที่เกิดจากความเสื่อมสภาพของกระดูกสันหลังและหมอนรองกระดูกสันหลังรวมถึงกระดูกก้านคอหรือภาษาอังกฤษเรียกว่า cervical spine

นอกจากนี้อาการนี้ยังมีชื่อเรียกอื่นๆได้แก่ข้อต่อกระดูกคออักเสบ โรคกระดูกต้นคออักเสบหรือโรคกระดูกข้อต่อเสื่อม

กระดูกก้านคอหมายถึงกระดูกสันหลังชิ้นเล็ก 7 ชิ้นที่อยู่บริเวณคอที่เป็นฐานของกระโหลก 

โรคกระดูกคอเสื่อมเกิดขึ้นที่บริเวณขอบของกระดูกสันหลังโดยปกติมักเกิดเป็นกระดูกงอกหรือเรียกว่าภาวะกระดูกงอก (osteophytes) เมื่อเวลาผ่านไปหมอนรองกระดูกไขสันหลังจะบางลงและมีมวลกระดูกลดลงส่งผลทำให้เกิดความเสี่ยงเกิดโรคกระดูกคอเสื่อม

อาการข้อต่อที่คอบวมเรียกว่าข้อฟาเช็ต (facet joint) ทำให้เกิดแรงดันหรือเบียดเข้าไปในบริเวณที่ใกล้กับรากประสาทไขสันหลังหรือกระดูกสันหลังจึงทำให้เกิดอาการเหน็บชาหรือ “เจ็บปวดเหมือนถูกเข็มแทง” ที่แขนและขาหรือบางครั้งอาจรู้สึกเจ็บปวดที่ลำตัว

ในบางกรณีโรคนี้อาจทำให้สูญเสียความรู้สึกและไม่สามารถขยับร่างกายได้ ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถเดินได้ตามปกติ

ผู้คนส่วนใหญ่ที่มีอาการกระดูกเสื่อมเกิดขึ้นเมื่อพวกเขามีอายุเพิ่มมากขึ้น สถาบันศัลยแพทย์โรคกระดูกแห่งสหรัฐอเมริกาได้ให้ข้อมูลว่า 85% ของผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไปเป็นโรคกระดูกสันหลังที่คอเสื่อม 

Cervical Spondylosis

สาเหตุของโรคกระดูกคอเสื่อม

โรคกระดูกคอเสื่อมเกิดขึ้นเนื่องจากกระดูกสันหลังที่คอเสื่อมและชำรุดหรือสึกหรอเป็นเวลานาน ซึ่งอาการบาดเจ็บที่คออาจทำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน

การเคลื่อนไหวหรือกิจกรรมบางอย่างที่ทำให้ระยะสั้นอาจทำให้เกิดความเสี่ยงของการเกิดโรคกระดูกคอเสื่อมได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นการยกของหนัก การฝึกฝนกายกรรมหรือนักเต้นและนักกีฬายิมนาสติก

ในงานวิจัยบางประเภทระบุว่าพันธุกรรมมีส่วนเกี่ยวข้องกับโรคนี้เนื่องจากโรคกระดูกคอเสื่อมเกิดจากพันธุกรรมที่ได้รับมาจากคนในครอบครัว 

โดยปกติอาการของโรคกระดูกคอเสื่อมมักเริ่มมีอาการปรากฎขึ้นหลังจากอายุ 40 และมีอาการรุนเเรงเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งผู้ชายมีโอกาสเกิดโรคนี้ได้เร็วกว่าผู้หญิง

นอกจากนี้การสูบบุหรี่ยังเป็นการเพิ่มความเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคกระดูกคอเสื่อม

อาการของกระดูกคอเสื่อม

โรคกระดูกคอเสื่อมเป็นโรคข้อต่ออักเสบชนิดหนึ่งและทำให้เกิดอาการเจ็บปวดและคอตึง

ในกรณีส่วนใหญ่มักมีอาการเจ็บปวดและคอตึง บางครั้งอาจมีอาการปวดศรีษะร่วมด้วย 

โดยอาการปวดคอที่เกิดขึ้นอาจเกิดอาการปวดร้าวลงไปที่หัวไหล่ แขนและมือรวมถึงฐานของกระดูกกะโหลกเป็นสาเหตุทำเกิดอาการเจ็บปวดเมื่อขยับศีรษะเเละมีอาการเจ็บปวดรุนเเรงมากขึ้น

อาการปวดเมื่อยคอเป็นอาการปกติที่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อไม่ขยับคอเป็นเวลานานตัวอย่างเช่นอาการปวดคอหลังจากนอนหลับ

อาการปวดศีรษะเริ่มต้นขึ้นที่ด้านหลังคอและจากนั้นจะค่อยๆมีอาการปวดร้าวลงไปลำตัวด้านหน้า

บางครั้งอาการปวดคออาจเกิดจากกระดูกกดทับเส้นเลือดที่ทำให้เกิดผลกระทบต่อเส้นเลือดที่เข้าไปหล่อเลี้ยงสมองจึงทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะเเละเส้นเลือดอุดตัน 

อาการอื่นๆที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างเช่นระบบขับถ่ายเเละขับปัสสาวะทำงานผิดปกติ

นอกจากนี้อาจมีอาการแขนขาอ่อนเเรงและสูญเสียความถนัดของร่างกาย ซึ่งบางคนอาจเกิดอาการกลืนลำบาก เนื่องจากเกิดกระดูกกดทับหลอดอาหาร 

การรักษากระดูกคอเสื่อม

โดยปกติโรคกระดูกคอเสื่อมเป็นโรคที่ไม่มีอาการแสดงออกมาและเมื่อเกิดโรคนี้ขึ้นอาการของโรคจะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไปโดยไม่จำเป็นต้องรักษา แต่ถ้าหากมีอาการเจ็บปวดเกิดขึ้น การรักษาสามารถช่วยบรรเทาอาการที่เกิดขึ้นได้ 

ยาคลายกล้ามเนื้อเป็นยาที่ใช้บรรเทาอาการชักกระตุกของกล้ามเนื้อบริเวณคอซึ่งเป็นอาการที่กล้ามเนื้อเกิดการหดเกรงเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยา cyclobenzaprine ที่ออกฤทธ์ช่วยคลายกล้ามเนื้อได้เช่นกัน 

กลุ่มยาแก้ซึมเศร้าเช่นยา amitriptyline สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดเรื้อรังที่ไม่มีอาการดีขึ้นเมื่อใช้ยาชนิดอื่นๆ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยา Gabapentin เป็นอีกทางเลือกหนึ่งได้

การฉีดยาสเตียรอยด์ที่คอสามารถช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดอย่างรุนเเรงได้

ตัวอย่างการใช้ยาสเตียรอยด์ได้แก่ 

  • การฉีดยาคลายจุดเจ็บในกล้ามเนื้อโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
  • การฉีดยาระงับปวดที่ข้อต่อฟาเซ็ต
  • การฉีดยาสเตียรอยด์ที่เยื่อหุ้มกระดูกไขสันหลังส่วนคอด้วยการดูภาพรังสีบนจอและใช้การเอกซเรย์ช่วย

นอกจากนี้การทำกายภาพบำบัดยังสามารถช่วยบรรเทาอาการต่างที่เกิดขึ้นได้อีกด้วย 

การผ่าตัด

ในกณีที่มีอาการบาดเจ็บปวดคอเรื้อรังและมีอาการคอตึงอย่างรุนเเรง รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทที่สามารถเกิดขึ้นได้

การรักษาด้วยวิธีการผ่าตัดเป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่มีปัญหาดังต่อไปนี้

  • มีอาการเจ็บปวดที่คออย่างรุนเเรงและปวดร้าวลงไปที่แขน
  • สูญเสียความรู้สึก
  • กล้ามเนื้ออ่อนเเรง
  • สูญเสียการทำงานของระบบขับถ่ายและขับปัสสาวะ 

ถ้าหาผลตรวจด้วยภาพ MRI พบว่าเกิดการกดทับที่บริเวณรากประสาทบนกระดูกไขสันหลังที่เรียกว่าหมอนรองกระดูกกดทับเส้นประสาท การผ่าตัดสามารถช่วยรักษาได้

ศัลยแพทย์สามารถผ่าตัดเพื่อนำปุ่มกระดูกที่งอกขึ้นมาออกไปและยังสามารถผ่าตัดนำส่วนที่เกินออกมาจากหมอนรองกระดูกออกเพื่อลดแรงกดทับที่บริเวณรากประสาทบนกระดูกไขสันหลังรวมถึงกระดูกไขสันหลัง

การผ่าตัดอีกวิธีหนึ่งเรียกว่าการเชื่อมข้อกระดูกสันหลังส่วนคอที่เป็นการรักษาเพื่อช่วยลดแรงกดดันบนรากของกระดูกข้อต่อและกระดูกไขสันหลัง

การรักษาที่บ้าน

การออกกำลังกายที่สามารถทำได้ที่บ้านสามารถช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดที่เกิดขึ้นจากโรคกระดูกคอเสื่อมได้

คนทั่วไปส่วนใหญ่สามารถหาซื้อยาตามร้านขายยาได้เองโดยไม่จำเป็นต้องได้รับใบสั่งยาจากเเพทย์

ยาที่ใช้รักษาได้แก่

  • ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรรอยด์ (NSAIDS) บางยี่ห้อสามารถสั่งซื้อออนไลน์ได้เช่นยาไอบลูโพรเฟนหรือยานาพรอกเซน
  • ยาแก้ปวดอะเซตามีโนเฟนที่ใช้บรรเทาอาการปวดอย่างเช่นยาไทลินอล

สำหรับผู้ที่ปวดด้วยโรคหอบหืด โรคตับ โรคไต โรคหัวใจและโรคความดันโลหิตสูงหรือมีประวัติเกี่ยวกับโรคกระเพาะอาหารไม่ควรใช้ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรรอยด์ (NSAIDS) สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บปวดรุนเเรงแพทย์อาจให้ยาแก้ปวดชนิดอื่นเพื่อบรรเทาอาการปวด

วิธีการรักษาประเภทอื่นได้แก่

  • การออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อช่วยทำให้รักษาอาการเจ็บปวดได้เร็วมากขึ้น
  • ใช้แผ่นเจลร้อนหรือแผ่นเจลเย็นประคบ วิธีการรักษานี้สามารถช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดที่กล้ามเนื้อคอได้ซึ่งแผ่นเจลร้อนเเละแผ่นเจลเย็นสามารถสั่งซื้อผ่านช่องทางออนไลน์ได้
  • การสวมใส่เฝือกคอแบบอ่อนเป็นการบรรเทาอาการปวดชั่วคราว โดยผู้ป่วยสามารถสวมใส่เฝือกคอในช่วงเวลาสั้นๆ อย่างไรก็ตามการสวมใส่เฝือกเป็นเวลานานสามารถทำให้กล้ามเนื้อคออ่อนเเรงได้

การรักษาด้วยวิธีดังกล่าวเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดที่ไม่รุนเเรงได้ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บปวดอย่างรุนเเรงควรไปพบเเพทย์เพื่อทำการรักษา

ข้อสรุปเกี่ยวกับโรคกระดูกคอเสื่อม

  • เกือบ 85 เปอร์เซนต์ของผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ขึ้นไปเป็นโรคกระดูกคอเสื่อม แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการเจ็บปวด
  • การออกกำลังกายเพื่อยืดกล้ามเนื้อบริเวณคอสามารถช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดเเละคอตึงได้
  • การใช้ยาคลายกล้ามเนื้อหรือการฉีดยาสเตียรอยด์และการทำกายภาพบำบัดสามารถช่วยบรรเทาอาการเจ็บปวดได้ดี สำหรับในกรณีที่เกิดกระดูกคออักเสบอย่างรุนเเรงสามารถเข้ารับการรักษาด้วยการผ่าตัดได้ 
  • อาการของโรคกระดูกคอเสื่อมได้แก่อาการเจ็บปวดเเละอ่อนเเรง ในกรณีที่รุนเเรงหมอนรองกระดูกสันหลังเข้าไปกดทับเส้นประสาททำให้หมดสติและเกิดปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวได้ 

นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา

Комментарии (0)

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *