ไข้เลือดออก (Dengue fever) คือ โรคที่เกิดจากติดเชื้อจากยุง ซึ่งสามารถนำไปสู่การเจ็บป่วยที่มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ มันเกิดจากไวรัส 4 ชนิด และแพร่กระจายโดยยุงลาย อาการมีตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง อาการที่รุนแรง ได้แก่ ไข้เลือดออกชนิด DSS และโรคไข้เลือดออกชนิด DHF ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลเท่านั้น
ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีน วิธีการป้องกันที่ดีที่สุดสำหรับไข้เลือดออก คือ หลีกเลี่ยงการถูกยุงกัด การรักษามีโอกาสประสบความสำเร็จหากวินิจฉัยพบตั้งแต่ตอนต้นของไข้เลือดออก
สถานการณ์โรคไข้เลือดออกตั้งแต่ ม.ค. – พ.ค. 62 มีผู้ป่วยไข้เลือดออกแล้วจำนวน 22,203 ราย มีผู้เสียชีวิตประมาณ 28 ราย มีจำนวนผู้ป่วยกับผู้เสียชีวิตสูงกว่าเมื่อเทียบกับระยะเดียวกันของปีที่แล้ว โดยข้อมูลของปี 2561ในระยะเดียวกัน (พ.ค. 61) มีผู้ป่วยประมาณ 13,164 ราย เสียชีวิต 19 ราย ซึ่งปีนี้มากขึ้นเกือบ 2 เท่าตัว ด้านกรมควบคุมโรคได้มีการพยากรณ์โรคตั้งแต่เดือน ธ.ค.61 แล้วว่า ในปีนี้จะพบผู้ป่วยไข้เลือดออกมาก เนื่องจากปีนี้มีฝนตกสลับกับอากาศแล้ง ซึ่งเอื้อต่อการเกิดแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลาย อีกทั้งยังตรวจพบไวรัสไข้เลือดออกสายพันธุ์ที่สองมากกว่าปีที่แล้ว ซึ่งเชื้อดังกล่าว หากผู้ป่วยติดเชื้อครั้งที่สอง จะแสดงอาการรุนแรงและมีโอกาสเสียชีวิตได้
สถิติผู้ป่วยไข้เลือดออก 3 ปีย้อนหลัง พบว่า ปี2559 มีผู้ป่วย 63,310 ราย เสียชีวิต 61 ราย ปี2560 มีผู้ป่วย 53,190 ราย เสียชีวิต 63 ราย ปี2561 มีผู้ป่วย 85,849 ราย เสียชีวิต 111 ราย ซึ่งถือว่าปีนี้มีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่มีแนวโน้มจะชะลอตัวลง เพราะทางกรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข เร่งดำเนินการรณรงค์ทำลายแหล่งเพาะพันธุ์ยุงลายทั่วประเทศ จัดทีมเจ้าหน้าที่สำรวจและทำลายภาชนะน้ำขัง และพ่นยาฆ่ายุงในรัศมี 100 เมตรตามชุมชนต่างๆ
อาการไข้เลือดออก
อาการของโรคไข้เลือดออกนั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรง อาการจะปรากฏภายใน 7 วัน หลังจากถูกยุงซึ่งเป็นพาหะของไวรัสกัด
ไข้เลือดออกแบบไม่รุนแรง (Dengue fever)
อาการประกอบไปด้วย:
- ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ
- ผื่นตามร่างกาย สามารถหายและเป็นได้ใหม่
- ไข้สูง
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- ปวดกระบอกตาตา
- คลื่นไส้ อาเจียน
ไข้เลือดออก DHF (Dengue hemorrhagic fever)
ในตอนแรกอาการของ DHF อาจไม่รุนแรง แต่อาการจะแย่ลงเรื่อยๆ 2-3 วัน เหมือนกับอาการไข้เลือดออกที่ไม่รุนแรง อาการมีดังนี้
- มีเลือดออกจากปาก เหงือก หรือจมูก
- เหงื่อซึมผิว
- ระบบน้ำเหลืองและเลือดได้รับความเสียหาย
- เลือดออกภายใน ส่งผลให้อาเจียนและมีอุจจาระสีดำ
- เกล็ดเลือดต่ำ
- ท้องไส้ปั่นป่วน
- จุดเลือดเล็ก ๆ ใต้ผิวหนัง
- ชีพจรอ่อน
หากไม่มีการรักษาที่รวดเร็ว DHF อาจถึงแก่ชีวิตได้
ไข้เลือดออกเดงกีช็อค DSS (Dengue shock syndrome)
DSS เป็นไข้เลือดออกที่รุนแรง อาจเป็นอันตรายที่ถึงแก่ชีวิตได้ นอกเหนือจากอาการของโรคไข้เลือดออกไม่รุนแรง ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดท้องอย่างรุนแรง
- เวียนศีรษะ
- ความดันเลือดลดลงอย่างฉับพลัน
- เลือดประจำเดือนมากกว่าปกติ
- อาเจียน
- หลอดเลือดแตกรั่ว
หากไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่อันตรายแก่ชีวิต
สาเหตุของไข้เลือดออก
สาเหตุของโรคไข้เลือดออกเกิดจากไวรัส 4 ตัว (DENV) ที่ทำให้เกิดโรคไข้เลือดออก เชื้อเหล่านี้แพร่กระจายโดยยุงลาย (Aedes albopictus)
ยุงลายมีถิ่นกำเนิดในแอฟริกา แต่ปัจจุบันพบได้ในพื้นที่เขตร้อนทั่วโลก โดยเฉพาะจุดพักอาศัยคนส่วนมาก
ไวรัสแพร่จากยุงที่ติดเชื้อไปยังมนุษย์ ยุงกัดคนที่ติดเชื้อไวรัสไข้เลือดออก และไวรัสจะถูกส่งต่อไปเมื่อยุงไปกัดอีกคน
มีโอกาสที่จะเป็นโรคไข้เลือดออกมากกว่าหนึ่งครั้งในชีวิต การติดเชื้อครั้งที่ 2 มีความเสี่ยงสูงว่าจะเป็นไข้เลือดออกที่อาการรุนแรงขึ้น
การรักษาโรคไข้เลือดออก
ไข้เลือดออกเป็นการติดเชื้อไวรัสดังนั้นจึงไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตามสามารถรักษาตามอาการแทรกซ้อนได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค วิธีการรักษาไข้เลือดออกมีดังนี้:
การป้องกันการสูญเสียน้ำ
อาการไข้สูงและอาเจียนสามารถทำให้ร่างกายขาดน้ำ ผู้ป่วยควรดื่มน้ำเปล่าหรือน้ำเกลือแร่ เพื่อช่วยทดแทนน้ำและแร่ธาตุที่สูญเสียไป
ยาแก้ปวด
ยาที่ช่วยบรรเทาอาการปวดลดไข้ได้ ได้แก่ ไทลินอล และพาราเซตามอล เป็นต้น
ยาแก้อักเสบปราศจากสเตียรอยด์ (NSAIDs)
ยาแก้อักเสบที่ปราศจากสเตียรอยด์ ได้แก่ แอสไพริน และไอบูโพรเฟน แต่ไม่แนะนำให้ใช้ เพราะจะเพิ่มโอกาสเลือดออกภายในได้
ในกรณีที่เป็นไข้เลือดออกแบบรุนแรง อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาไข้เลือดออกด้วย:
- การให้ยาผ่านหลอดเลือดดำ
- การถ่ายเลือดในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดน้ำรุนแรง
ไข้เลือดออกนั้นจำเป็นต้องรักษาที่โรงพยาบาล เนื่องจากผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสมและการติดตามจากแพทย์อย่างใกล้ชิด
นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dengue-fever/symptoms-causes/syc-20353078
ผู้เชี่ยวชาญอิสระด้านสุขภาพ ผู้เชี่ยวชาญในด้านสมุนไพรไทยเป็นพิเศษ โดยปัจจุบันเป็นผู้เขียนหลักของ Club of Thai Health มีงานอดิเรก คือการปลูกสมุนไพรไทย และเพาะพันธุ์พืชหายาก