โรคลมชัก (Epilepsy) เป็นอาการทั่วไปที่เกิดขึ้นกับสมองที่มีสาเหตุเกิดจากภาวะลมชักซ้ำๆ”
โดยปกติผู้ป่วยโรคลมชักเป็นอาการที่เกิดขึ้นซ้ำจากภาวะลมชัก ซึ่งภาวะลมชักเกิดจากการขัดขว้างการทำงานของคลื่นไฟฟ้าในสมอง ส่งผลทำให้ระบบการส่งสารระหว่างเซลล์สมองหยุดชะงักชั่วคราว
อาการของโรคลมชัก
ผู้ที่เป็นโรคลมชักอาจมีอาการเป็นลมหรือมีทรงจำที่ผิดปกติ
อาการหลักของโรคลมชักคือภาวะลมชักซ้ำ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยอาจมีอาการดังต่อไปนี้อย่างใดอย่างหนึ่งหรือมีหลายอาการร่วมกัน ดังนั้นผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องไปพบเเพทย์เพื่อทำการรักษา ซึ่งอาการของโรคลมชักมีดังต่อไปนี้
- เกิดอาการชักกระตุกและไม่มีไข้
- หน้ามืดเเละมีความสับสน
- เป็นลมเฉียบพลันและในระหว่างที่เป็นลมผู้ป่วยจะไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายปัสสาวะและอุจจาระได้ บ่อยครั้งที่ร่างกายมักอ่อนเเรงมาก
- ไม่สามารถตอบสนองต่อคำถามชั่วคราว
- เป็นไข้สูงและมีอาการเหมือนเป็นโรคลมชัก
- เป็นลม
- โรคง่วงนอนหรือมีภาวะง่วงนอนตลอดทั้งวัน
- เกิดภาวะช็อกกระทันหันหรือมีภาวะกล้ามเนื้ออ่อนเเรงหรือหดเกร็งอย่างรุนเเรง
- มีความผิดปกติเกี่ยวกับการนอน
- ฝันร้าย
- อาการหวาดกลัวอย่างรุนเเรง
- อาการลืมตัว เป็นอาการที่เกิดขึ้นได้น้อยมากที่ผู้ป่วยจะเกิดอาการลืมเกี่ยวกับตัวตนของตัวเอง
- อาการชักเหตุจิตใจที่ไม่ใช่โรคลมชักหรือภาวะลมชักที่เกิดขึ้นจากความผิดปกติทางด้านจิตใจหรือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะผิดปกติทางจิต
การรักษาโรคลมชัก
ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาสำหรับโรคลมชักโดยเฉพาะ
แพทย์มักให้ยากันชักกลุ่มมาตรฐาน (AEDs) เพื่อป้องกันภาวะลมชัก แต่ถ้าหากใช้ยาแล้วไม่ได้ผล อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดการใช้เครื่องกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสหรือทานอาหารพิเศษ
โดยส่วนใหญ่แพทย์จะพยายามรักษาเพื่อป้องกันความรุนเเรงของภาวะลมชักในอนาคตและพยายามลดภาวะข้างเคียงที่ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับคุณภาพการใช้ชีวิตในอนาคต
ยากันชักกลุ่มมาตรฐาน (AEDs)
โดยปกติยากันชักสามารถควบคุมภาวะลมชักได้ประมาณ 60-70 เปอร์เซนต์ข้อมูลจากสถาบันโรคลมชักสหรัฐอเมริกา สำหรับผู้ที่มีอาการลมชักแพทย์จะใช้จ่ายยารักษาชนิด
โดยส่วนใหญ่ยากันชัก (AEDs) เป็นยาชนิดทาน ซึ่งยาที่มช้รักษาโรคลมชักมีดังต่อไปนี้
- ยาวาลโพรเอท
- ยาคาร์บามาเซพีน
- ยาลาโมทรีจีน
- ยาลีวีไทราซีแทม
สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือยาบางชนิดสามารถใช้ป้องกันอาการลมชักเท่านั้นแต่ไม่สามารถรักษาโรคอื่นๆ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับยาที่เหมาะสมแล้วอาจจำเป็นต้องใช้เวลาเพื่อหาปริมาณยาที่พอดีกับตนเอง
การผ่าตัด
ถ้าหากใช้ยารักษาอาการลมชักอย่างน้อย 2 ชนิดเเล้วยังไม่สามารถควบคุมภาวะลมชักได้อย่างมีประสิทธิภาพ แพทย์จะเเนะนำให้รักษาด้วยวิธีการผ่าตัด ในปี ค.ศ.2013 มีงานวิจัยจากประเทศสวีเดนพบว่าในผู้ใหญ่จำนวน 62% และเด็กจำนวน 50% ที่เป็นโรคลมชักไม่มีอาการลมชักเป็นเวลา 7 ปีหลังจากได้รับการผ่าตัดรักษาโรคลมชัก
อ้างอิงข้อมูลจากสถาบันโรคความผิดปกติเกี่ยวกับระบบประสาทและเส้นเลือดอุดตันได้ระบุวิธีรักษาด้วยการผ่าตัดดังต่อไปนี้
- การผ่าตัดส่วนที่เกิดปัญหาออก : ในระหว่างการรักษาด้วยวิธีนี้แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อนำส่วนที่ทำให้เกิดภาวะลมชักออก ซึ่งวิธีนี้เป็นวิธีผ่าตัดรักษาโรคลมชักสมัยเก่า
- การผ่าตัดแบบ Multiple subpial transection: ในระหว่างการผ่าตัดเเพทย์จะทำการผ่าตัดส่วนที่ทำให้เกิดภาวะลมชักออกหลายที่ภายในสมองส่วนหนึ่ง
- การผ่าตัดสมองส่วนคอร์ปัส : ศัลยแพทย์จะทำการตัดเส้นประสาทที่เชื่อมต่ออยู่ระหว่างสมองสองซีก เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะลมชักแพร่กระจายไปยังสมองอีกซีกหนึ่งหรือส่วนอื่นๆของสมอง
- การผ่าตัดสมองครึ่งซีกเป็นการผ่าตัดในกรณีที่ป่วยรุนเเรงจึงทำให้ศัลยแพทย์จำเป็นต้องผ่าตัดสมองออกหนึ่งซีกนั่นคือการผ่าตัดนำเปลือกสมองใหญ่ (cerebral cortex ) ออกครึ่งหนึ่ง
ผู้ป่วยบางรายที่ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดพบว่าความรุนเเรงและความถี่ของการเกิดภาวะลมชักเกร็งได้ลดลง อย่างไรก็ตามผู้ป่วยยังคงจำเป็นต้องทานยากันชักเป็นต่อไปอีกหลายปีหลังจากผ่าตัด
การผ่าตัดอีกวิธีหนึ่งคือการผ่าตัดเพื่อใส่อุปกรณ์ที่หน้าอกเพื่อกระตุ้นการทำงานของระบบประสาทเวกัสที่บริเวณท้ายทอย โดยอุปกรณ์นี้จะส่งคลื่นสัญญาณไฟฟ้าไปยังสมองเพื่อลดอาการลมชัก
สาเหตุของโรคลมชัก
ระบบสัญญาณสมองทำหน้าที่ควบคุมร่างกายมนุษย์หลายอย่าง ดังนั้นโรคลมชักจึงเกิดจากการที่ระบบสัญญาณสมองถูกรบกวนส่งผลทำให้สมองทำงานผิดปกติ
ในผู้ป่วยหลายรายเเพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคลมชัก เนื่องจากบางรายอาจได้รับโรคนี้จากพันธุกรรมซึ่งทำให้เกิดอาการของโรคลมชักได้ง่ายมากขึ้น นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่นๆที่ทำให้เกิดโรคนี้ได้แก่
- มีอาการปวดหัวอย่างรุนเเรงซึ่งเกิดจากอุบัติเหตุจากการใช้ยานพาหนะ
- อาการทางสมองเช่นเส้นเลือดอุดตันและเนื้องอก
- โรคที่เกิดจากการติดเชื้อเช่นเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดไข้สมองอักเสบ
- โรคพยาธิตืดหมู
- โรคเอดส์
- ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับสมองตั้งแต่ก่อนคลอด
- อาการของโรคได้แก่โรคออทิสติกและโรคเนื้องอกเส้นประสาททั่วกาย
ข้อมูลจากสถาบันป้องกันเเละควบคุมโรคพบว่าโรคลมชักมักเกิดขึ้นกับเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 2 ปีและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีขึ้นไป
นี่คือแหล่งที่มาของบทความของเรา
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/epilepsy/symptoms-causes/syc-20350093
- https://www.nhs.uk/conditions/epilepsy/
- https://www.healthline.com/health/epilepsy
- https://www.cdc.gov/epilepsy/about/faq.htm
ผู้เชี่ยวชาญอิสระด้านสุขภาพ ผู้เชี่ยวชาญในด้านสมุนไพรไทยเป็นพิเศษ โดยปัจจุบันเป็นผู้เขียนหลักของ Club of Thai Health มีงานอดิเรก คือการปลูกสมุนไพรไทย และเพาะพันธุ์พืชหายาก