เจ็บเต้านม (Breast Pain) : อาการ สาเหตุ การรักษา

เจ็บเต้านม (Breast Pain) : อาการ สาเหตุ การรักษา

26.02
3126
0

การเจ็บเต้านม (Breast Pain) หรือที่เรียกอีกอย่างนึงว่า mastalgia mammalgia และ mastodynia ซึ่งมีอาการคือ การเจ็บหนึบ ๆ หนัก ๆ แน่น และแสบร้อนบริเวณหน้าอก หรือ กดแล้วเจ็บ

หากอาการเจ็บหน้าอกนั้นเป็นผลมาจากรอบเดือน จะถูกเรียกว่า อาการเจ็บเต้านมที่สัมพันธ์กับประจำเดือน (cyclical breast pain)

จากข้อมูลของมูลนิธิมะเร็งเต้านม การเจ็บเต้านม คือ ความเจ็บปวดทุกรูปแบบ การกดเจ็บ หรือความรู้สึกไม่สบายในเต้านมหรือบริเวณใต้รักแร้ ซึ่งเกิดได้จากหลายสาเหตุ ในกรณีส่วนใหญ่ การเจ็บเต้านมไม่ใช่สัญญาณของโรคมะเร็งเต้านม 

ในเคสส่วนมาก การเจ็บเต้านมเกิดขึ้นบริเวณส่วนบน หรือ รอบนอกของเต้านมทั้งสองข้าง บางครั้งอาจปวดไปที่แขน

อาการของการเจ็บเต้านม

การเจ็บเต้านมนั้นสามรถแบ่งได้เป็น การเจ็บที่สัมพันธ์กับการมีประจำเดือน (cyclical) หรือ การเจ็บที่ไม่สัมพันธ์กับการมีประจำเดือน (non-cyclical)

อาการของการเจ็บที่สัมพันธ์กับการมีประจำเดือน

  • มีอาการเจ็บช่วงมีประจำเดือน

  • เต้านมอาจไวต่อความรู้สึก

  • ผู้ป่วยอธิบายอาการเจ็บว่า เป็นอาการเจ็บแบบหน่วง ๆ หนึบ ๆ บางรายเจ็บร่วมกับรู้สึกหนัก และบางรายเจ็บแบบแทง ๆ ร้อน ๆ

  • เต้านมอาจจะบวมขึ้น

  • เต้านมอาจกลายเป็นก้อนแข็ง (แต่ไม่ใช่ก้อนเดี่ยวที่แข็ง )

  • เกิดขึ้นกับเต้านมทั้งสองข้าง โดยเฉพาะส่วนบน และรอบนอก

  • ความเจ็บปวดอาจจะลามไปที่รักแร้

  • ความเจ็บจะเพิ่มากขึ้นไม่กี่วันหลังจากที่จะเป็นประจำเดือน ในบางกรณีอาการเจ็บอาจเริ่มเป็นก่อนที่ประจำเดือนจะมาประมาณ 2 สัปดาห์

  • โดยส่วนมากแล้วมักเกิดขึ้นกับผู้หญิงที่อายุยังน้อย ผู้หญิงวัยทองอาจพบอาการเหล่านี้เช่นกันหากพวกเธออยู่ในช่วงของการให้ฮอร์โมนทดแทน (hormone replacement therapy)

อาการเจ็บที่ไม่สัมพันธ์กับประจำเดือน

  • โดยปกติแล้วเกิดขึ้นกับเต้านมข้างใดข้างหนึ่ง เป็นบริเวณเล็ก ๆ แต่อาจลามไปที่บริเวณหน้าอกได้

  • เกิดขึ้นได้บ่อยกับหญิงวัยหมดประจำเดือน

  • อาการปวดไม่ได้สัมพันธ์กับรอบเดือน

  • อาการเจ็บต่อเนื่อง และ เรื้อรัง

  • เต้านมอักเสบ – หากความเจ็บเกิดขึ้นจากการอักเสบภายในเต้านม ผู้ที่มีอาการจะมีไข้ รู้สึกป่วย เต้านมบวม กดเจ็บ และบริเวณที่เจ็บอาจรู้สึกอุ่น อาจมีอาการแดง มักมีอาการแสบร้อน สำหรับคุณแม่ที่ให้นมบุตร อาการเจ็บจะเพิ่มมากขึ้นในขณะที่ให้นม

  • อาการปวดภายนอกเต้านม – อาการเจ็บที่เหมือนอาการเจ็บในเต้านมแต่เป็นที่อื่น บางครั้งเรียกว่า อาการปวดต่างที่ ซึ่งอาจเกิดขึ้นในโรคปวดหน้าอกต่าง ๆ เช่น ภาวะกระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบ

สาเหตุของการเจ็บเต้านม

สาเหตุของการเจ็บเต้านมนั้นไม่สามารถหาได้เสมอไป สาเหตุเหล่านี้อาจเกี่ยวเนื่องกับการเจ็บเต้านม:

  • โรคกรดไหลย้อน 
  • โรคติดสุราที่ตับได้รับความเสียหาย
  • โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
  • ความวิตกกังวล ความเครียด ซึมเศร้า
  • เนื้องอกในเต้านม
  • เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
  • มะเร็งเต้านม
  • ซีสต์ในเต้านม
  • การบาดเจ็บของเต้านม – เช่น ผ่าตัดเต้านมมาก่อน
  • การให้นม – การติดเชื้อ
  • โรคกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม
  • การเจ็บที่ผนังอก
  • โรคหลอดเลือดหัวใจ
  • กระดูกอ่อนซี่โครงอักเสบ
  • การเจ็บเต้านมที่สัมพันธืกับการมีประจำเดือน
  • อาหาร – โดยเฉพาะ คาเฟอีน
  • โรคปวดกล้ามเนื้อเรื้อรัง
  • โรคงูสวัด
  • เต้านมอักเสบ
  • ยาต่าง ๆ : ไดจอกซิน คลอร์โปรมาซิน ยาขับปัสสาวะบางชนิด สไปโรโนแลคโตน และ เมธิลโดปา
  • โรคแผลในกระเพาะอาหาร
  • โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
  • เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
  • การตั้งครรภ์
  • ปัญหาทางจิต
  • ช่วงเข้าสู่วัยรุ่น
  • โรคลิ่มเลือดอุดกั้นในปอด
  • กระดูกซี่โครงหัก
  • ปวดไหล่
  • โรคเม็ดเลือดแดงรูปเคียว Sickle Cell Disease
  • การบาดเจ็บที่ผนังอก
Breast Pain

การรักษาอาการเจ็บเต้านม

ในกรณีส่วนใหญ่ การเจ็บเต้านมหรือคัดหน้าอกที่สัมพันธ์กับการมีประจำเดือนนั้นสามารถรักษาได้โดยการทานยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ตามร้านขายยา และ สวมเสื้อชั้นในที่พอดีตัว  การเจ็บที่สัมพันธ์กับการมีประจำเดือนนั้นเป็นสิ่งที่คาดเดาไม่ได้ อาการคัดเต้านมจะหายไปและกลับมาอีกตามช่วงของประจำเดือน

การเจ็บที่สัมพันธ์กับการมีประจำเดือนนั้นไม่ร้ายแรงและเป็นอาการที่สามารถใช้ชีวิตตามปกติได้

ผู้หญิงที่มีอาการเจ็บที่ไม่สัมพันธ์กับการมีประจำเดือนนั้นอาจต้องได้รับการรักษาสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเจ็บ เช่น หากเป็นการติดเชื้อในเต้านม ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะ

การดูแลอาการเจ็บเต้านมด้วยตัวเอง

ในเวลากลางวัน สวมเสื้อชั้นในที่พอดีตัว

  • ผู้หญิงหลายคนเชื่อว่านำ้มันดอกอีฟนิ่งพริมโรสนั้นช่วยได้ แต่จากการศึกษานึงใน American Journal of Obstetrics and Gynecology กล่าวว่า น้ำมันดอกอีฟนิ่งพริมโรสไม่ได้มีประโยชน์ต่ออาการเจ็บเต้านม สตรีมีครรภ์ และสตรีที่วางแผนจะมีลูก และผู้ป่วยโรคลมชัก ไม่ควรทานน้ำมันดอกอีฟนิ่งพริมโรสโดยไม่ปึกษาแพทย์

  • การบรรเทาความเจ็บปวด สามารถทำได้โดยทานยา ยาพาราเซตามอล ไทลินอล หรือ ไอบูโปรเฟน

  • ใส่เสื้อชั้นในที่สวมใส่สบายขณะหลับ เพื่อไม่ให้เจ็บนม

  • สวมใส่สปอร์ตบราที่เหมาะสมเมื่อออกกำลังกาย ป้องกันการปวดเต้านมได้

สามารถใช้ยาต้านการอักเสบชนิดไม่ใช่สเตียรอยด์เฉพาะที่ทารอบ ๆ บริเวณที่เจ็บได้ เช่น ไอบูโปรเฟน เจล หรือ ไดโคลฟิเเนค เจล โดยห้ามทาลงบนแผลเปิด

กาแฟ คาเฟอีน และการเจ็บเต้านม – การศึกษาหนึ่งที่ถูกตีพิมพ์ใน The Nurse Practitioner พบว่า การงดคาเฟอีนมีผลต่อการจัดการกับความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคซีสท์เต้านมได้

การสูบบุหรี่ และ การเจ็บเต้านม – สถาบันสุขภาพ โรงพยาบาล และ กลุ่มเพื่อสุขภาพต่าง ๆ แนะนำผู้ที่มีอาการเจ็บเต้านมให้หยุดสูบบุหรี่ ในการถกเถียงกล่าวว่า สารนิโคตินทำให้เส้นเลือดหดตัวและการสูบบุหรี่ยังเป็นสาเหตุให้เกิดการอักเสบด้วย

อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาหนึ่งที่ตีพิมพ์ใน Climacteric, the Journal of the International Menopause Society พบว่า การสูบบุหรี่นั้นช่วยลดอาการกดแล้วเจ็บในผู้หญิงที่รับการรักษาด้วยฮอร์โมน

ยาที่ถูกสั่งจ่ายเพื่อรักษาการเจ็บเต้านม

หากการเจ็บเต้านมมีอาการรุนแรง แล้วการรักษาที่กล่าวมาข้างต้นนั้นไม่ช่วย แพทย์อาจสั่งจ่ายยาเหล่านี้ให้

ยาเหล่านี้จะช่วยบรรเทาอาการเจ็บเต้านม:

  • ดานาซอล: ใช้เพื่อรักษาโรคซีสท์ในเต้านม ซึ่งเป็นก้อนที่ไม่ใช่มะเร็งที่เกิดขึ้นในเต้านม

  • โบโมคริบทิน: ใช้เพื่อรักษาอาการบางอย่างของเต้านม

  • ทาม็อกซิเฟน: ใช้เพื่อรักษามะเร็งเต้านม และถูกสั่งจ่ายเพื่อรักษาอาการปวดเต้านมด้วย

  • โกเซเรลิน: ใช้เพื่อรักษาโรคมะเร็งเต้านมและใช้เพื่อรักษาการเจ็บเต้านมด้วย

  • ยาที่ใช้รักษามะเร็งเต้านมและใช้ในการรักษาอาการเจ็บเต้านมด้วย ในผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิด แพทย์อาจพิจารณาให้ปรับหรือเปลี่ยนยาคุมกำเนิด และปริมาณฮอร์โมนจากการให้ฮอร์โมนทดแทน

นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา

Комментарии (0)

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *