เคตามีน (Ketamine) เป็นยาที่ใช้ในการทำให้หมดสติหรือการทำให้สลบ สามารถสร้างความผ่อนคลายและบรรเทาความเจ็บปวดในมนุษย์และสัตว์ได้
เป็นยาตามกำหนดประเภท III และได้รับการอนุมัติให้ใช้ในโรงพยาบาลและสถานพยาบาลอื่นๆ เป็นยาชา
อย่างไรก็ตาม, มันยังเป็นสารเสพติด “ที่ใช้เพื่อการผ่อนคลาย” ที่ใช้กันทั่วไป, เนื่องจากมีผลประสาทหลอน, กล่อมประสาทและผลกระทบต่อโรคดิสโซซิเอทีพ
มีการโต้เถียงกันเกี่ยวกับการใช้เคตามีน “นอกฉลาก” เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้า การใช้ยานอกฉลากเป็นการใช้ที่ไม่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA)
เคตามีนนั้นปลอดภัยที่จะใช้ในการปฏิบัติทางการแพทย์ที่มีการควบคุม แต่มีผลให้โทษเช่นกัน เมื่อใช้นอกขอบเขตที่ได้รับการอนุมัติ ส่งผลกระทบต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจที่อาจเป็นอันตรายได้ การใช้เป็นเวลานานอาจนำไปสู่การเสพติดทางจิตใจได้
เคตามีนเป็นยาประเภทหนึ่งที่รู้จักกันในว่าเป็นยาที่มีฤทธิ์ที่ทำให้สลบ เป็นที่รู้จักกันในนาม Ketalar, Ketanest และ Ketaset
ยาอื่นๆ ในหมวดหมู่นี้ ได้แก่ ยาหลอนประสาท phencyclidine (PCP) dextromethorphan (DXM) และไนตรัสออกไซด์หรือแก๊สหัวเราะ
ยาประเภทนี้สามารถทำให้บุคคลรู้สึกแยกตัวจากความรู้สึกและสภาพแวดล้อม ราวกับว่ายาเหล่านั้นกำลังลอยอยู่นอกร่างกาย
เคตามีนมักใช้ในสัตวแพทยศาสตร์ ในมนุษย์สามารถกระตุ้นและรักษาอาการชาทั่วไปก่อน ระหว่าง และหลังการผ่าตัด
เพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ เคตามีนถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือให้ทางเส้นเลือดดำ (IV)
ถือว่าเป็นยาชาที่ปลอดภัยเพราะไม่ลดความดันโลหิตหรือลดอัตราการหายใจ
การที่ไม่ต้องใช้เครื่องมือไฟฟ้า ออกซิเจน หรือพนักงานที่ผ่านการฝึกอบรมมาอย่างดี ทำให้เป็นตัวเลือกที่เหมาะสม
ในประเทศที่ร่ำรวยน้อยกว่าและในเขตภัยพิบัติ
ในการปฏิบัติทางการแพทย์ของมนุษย์จะใช้ในขั้นตอนต่าง ๆ เช่น:
มีการใช้ในโรงพยาบาลเพื่อควบคุมอาการชักในผู้ป่วยที่มี อาการ Epilepticus (SE) ซึ่งเป็นโรคลมบ้าหมูชนิดหนึ่งที่อาจทำให้สมองเสียหายและเสียชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม นักวิจัยชี้ว่า เคตามีนโดยปกติจะถูกใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ หลังจากที่ 5 ถึง 6 ตัวเลือกอื่นพิสูจน์แล้วว่าใช้ไม่ได้ผล
นอกจากนี้ยังเป็นยาแก้ปวด กาารใช้ในขนาดที่ต่ำกว่าก็สามารถบรรเทาอาการปวดได้
ในปี 2014 นักวิจัยพบว่าการให้เคตามีนลดลงอย่างมาก
อาการของโรคเครียดหลังเกิดบาดแผลในจิตใจ (PTSD) ในผู้ป่วย 41 รายที่ได้รับบาดแผลทางจิตใจ
นักวิจัยกำลังมองหาการใช้เคตามีนทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านของภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา การป้องกันการฆ่าตัวตาย และความผิดปกติในการใช้สารเสพติด อย่างไรก็ตาม การใช้งานนี้ยังถือเป็นที่ถกเถียงกัน
นักวิจัยของ สมาคมจิตวิทยาของอเมริกัน (APA) ตั้งข้อสังเกต
ในเดือนเมษายน พ.ศ. 2560 แพทย์จำนวนหนึ่งกำหนดให้เคตามีน “ปิดฉลาก” สำหรับผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา
อย่างไรก็ตาม พวกเขาเตือนว่า:
แม้ว่าเคตามีนอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยบางรายที่มีความผิดปกติทางอารมณ์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาข้อจำกัดของข้อมูลที่มีอยู่และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากยาเมื่อพิจารณาถึงทางเลือกในการรักษาอื่นๆ
องค์การอาหารและยายังไม่ได้อนุมัติให้รักษาโรคซึมเศร้า
ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน BMC Medical Ethics นักวิจัยเรียกร้องให้แพทย์
“ลดความเสี่ยงให้กับผู้ป่วย” โดยพิจารณาอย่างรอบคอบจากหลักฐานก่อนกำหนดเคตามีนนอกฉลากให้ผู้ป่วยเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าและป้องกันการฆ่าตัวตาย
โดยอ้างถึง “แนวทางปฏิบัติที่น่าสงสัย” เกี่ยวกับการสั่งจ่ายยาเคตามีน พวกเขาชี้ให้เห็นว่าไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะพิสูจน์ว่าเคตามีนนั้นปลอดภัย และการศึกษาบางชิ้นที่สนับสนุนการใช้เคตานั้นยังไม่เข้มงวดเพียงพอในแง่ของจริยธรรม
พวกเขาเรียกร้องให้มีการอภิปรายเกี่ยวกับการวิจัยเพิ่มเติม และให้แพทย์ของสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH) สนับสนุนการวิจัยว่าเคตามีนเพราะมันอาจช่วยผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษาหรือไม่
คุณเป็นโรคซึมเศร้าหรือไม่ อ่านต่อที่นี่
การใช้เคตามีนสามารถส่งผลเสียได้หลากหลาย ได้แก่:
นอกจากนี้ยังอาจทำให้เบื่ออาหาร ปวดท้อง และอาเจียนได้
เมื่อใช้เป็นยาชาในมนุษย์ แพทย์จะใช้ร่วมกับยาอื่นเพื่อป้องกันอาการประสาทหลอน
ผู้เชี่ยวชาญอิสระด้านสุขภาพ ผู้เชี่ยวชาญในด้านสมุนไพรไทยเป็นพิเศษ โดยปัจจุบันเป็นผู้เขียนหลักของ Club of Thai Health มีงานอดิเรก คือการปลูกสมุนไพรไทย และเพาะพันธุ์พืชหายาก