โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (Myocarditis) คือ การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (myocardium) หลายคนที่ได้เป็นกล้ามเนื้ออักเสบมีสุขภาพดี ไม่แสดงอาการ หลายสิ่งหลายอย่างสามารถนำไปสู่โรคนี้ได้ได้ วิธีป้องกันที่ดีที่สุดคือรักษาการติดเชื้ออย่างรวดเร็วและดำเนินการป้องกัน

สาเหตุ Myocarditis คือ

การติดเชื้อไวรัสเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด

เมื่อคุณมีแล้ว ร่างกายของคุณจะผลิตเซลล์เพื่อต่อสู้กับไวรัส เซลล์เหล่านี้ปล่อยสารเคมี หากเซลล์ที่ต่อสู้กับโรคเข้าสู่หัวใจของคุณสารเคมีบางชนิดที่ปล่อยออกมาอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบได้

บางสิ่งที่อาจทำให้เกิด myocarditis ได้แก่:

• ไวรัสคอกซากีบี
• ไวรัส Epstein-Barr ( EBV )
• ไซโตเมกาโลไวรัส (CMV)
• ไวรัสตับอักเสบซี
• เริม
• เอชไอวี
• พาร์โวไวรัส
• Chlamydia ( โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั่วไป )
• Mycoplasma (แบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อที่ปอด )
• แบคทีเรียสเตรปโทคอกคัส (สเตรป)
• Staphylococcal ( staph ) แบคทีเรีย
• Treponema (สาเหตุของซิฟิลิส )
• Borrelia (สาเหตุของโรค Lyme )

การติดเชื้อราและปรสิตสามารถทำให้เกิดได้เช่นกัน

สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ สารเคมีบางชนิดหรือปฏิกิริยาแพ้ยาหรือสารพิษ เช่น

• แอลกอฮอล์
• ยาเสพติด
• ตะกั่ว
• แมงมุมกัด
• ตัวต่อต่อย
• งูกัด
• เคมีบำบัดและการฉายรังสี

โรคแพ้ภูมิตัวเองที่เป็นสาเหตุของการอักเสบทั่วร่างกายของคุณเช่นโรคลูปัสหรือโรคไขข้ออักเสบนอกจากนี้ยังอาจนำไปสู่การ myocarditis

สัญญาณและอาการกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดมักไม่มีอาการ อันที่จริง คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวและไม่เคยรู้ด้วยซ้ำว่าตนเองมีมัน

หากคุณมีอาการ ได้แก่

• หายใจถี่
• หัวใจเต้นผิดปกติซึ่งทำให้เป็นลมในบางกรณี
• เวียนหัว
• อาการเจ็บหน้าอกหรือแรงกดที่แหลมหรือแทงซึ่งอาจลามไปที่คอและไหล่ของคุณ
• ความเหนื่อยล้า
• สัญญาณของการติดเชื้อเช่น
  • ไข้
  • อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
  • เจ็บคอ
  • ปวดศีรษะ
  • ท้องเสีย
• ปวดข้อ
• ข้อต่อบวมขาหรือคอ
• ปัสสาวะเล็กน้อย

หากคุณมีอาการเช่นนี้ แพทย์จะตรวจหาการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือเต้นเร็ว มีของเหลวในปอดหรือขาบวม

แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเช่น:

• เลือดทดสอบเพื่อตรวจหาการติดเชื้อแอนติบอดีหรือเลือดจำนวนเซลล์
• เอกซเรย์ปอดเพื่อดูหัวใจ ปอด และโครงสร้างอื่นๆ ของหน้าอก
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) เพื่อบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ
• อัลตราซาวนด์หัวใจ(echocardiogram) เพื่อสร้างภาพหัวใจและโครงสร้างของคุณ

ในบางกรณี แพทย์สั่งการสแกน MRI ของหัวใจหรือการตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อหัวใจเพื่อช่วยยืนยัน

เมื่อใดควรไปพบแพทย์

โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย หากคุณมีหรือเคยติดเชื้อ มีโอกาสสูงที่คุณจะเป็นโรคนี้ แสวงหาการรักษาพยาบาลทันทีหากอาการของคุณรุนแรง หากอาการเจ็บหน้าอกหายใจลำบากหรืออาการบวมแย่ลงตั้งแต่ได้รับแจ้งว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย ให้โทร 1669 หรือไปโรงพยาบาล

การรักษากล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ

หากคุณมีโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด แพทย์จะรักษาที่ต้นเหตุหากเป็นไปได้ พวกเขายังจะพยายามเอาภาระส่วนเกินออกจากหัวใจของคุณ หากจำเป็น และดำเนินการเพื่อป้องกันหรือควบคุมภาวะแทรกซ้อน

โดยปกติ คุณจะได้รับยาเพื่อช่วยให้หัวใจของคุณทำงานได้ดีขึ้น ตัวอย่างของยาได้แก่

• สารยับยั้ง ACE
• ตัวบล็อกเบต้า
• ยาขับปัสสาวะ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้พักผ่อนหรือลดกิจกรรมต่างๆ พวกเขาอาจจะใส่คุณในอาหารที่มีเกลือต่ำเพื่อป้องกันไม่ให้ของเหลวสร้างขึ้น

คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากคุณมีอาการแทรกซ้อน เช่นลิ่มเลือดหรือหัวใจอ่อนแอ หากจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติรุนแรง คุณอาจต้องใช้ยาอื่นเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง (ICD) ขึ้นกับปัจจัยต่อไปนี้

• สาเหตุของโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดของคุณ
• สุขภาพโดยรวมของคุณ
• หากคุณมีภาวะแทรกซ้อน

การรักษาสามารถแก้ไขปัญหาได้อย่างสมบูรณ์ หรือคุณอาจมีอาการเรื้อรัง ไม่ว่าจะด้วยวิธีใด การติดตามผลสามารถช่วยติดตามปัญหาที่กำลังดำเนินอยู่ได้ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ากล้ามเนื้อหัวใจตายสามารถเกิดขึ้นอีกได้ แม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องปกติก็ตาม

ภาวะแทรกซ้อน

หากไม่ได้รับการรักษา กล้ามเนื้อหัวใจตายอาจนำไปสู่อาการหัวใจล้มเหลวซึ่งหัวใจของคุณมีปัญหาในการสูบฉีดเลือดตามที่ควรจะเป็น ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยอาจนำไปสู่ปัญหาอื่นๆ เช่น

• Cardiomyopathy : กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอลงหรือโครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจเปลี่ยนไป
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ : การอักเสบของถุงหุ้มหัวใจ (เรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจ)

โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด เป็นสาเหตุสำคัญของการปลูกถ่ายหัวใจในสหรัฐอเมริกา ในบางกรณีที่หายากมาก โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอาจทำให้เสียชีวิตอย่างกะทันหัน

ผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบควรหลีกเลี่ยงอะไร

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเป็นภาวะที่มีลักษณะเฉพาะจากการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจ) มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส โรคภูมิต้านตนเอง หรือปัจจัยอื่นๆ การรักษาและการจัดการโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบมักเกี่ยวข้องกับการจัดการกับสาเหตุที่แท้จริง การจัดการอาการ และการหลีกเลี่ยงกิจกรรมหรือสารที่อาจทำให้หัวใจอักเสบรุนแรงขึ้นหรือทำให้การทำงานของหัวใจแย่ลง ข้อควรพิจารณาบางประการสำหรับสิ่งที่อาจถูกจำกัดหรือห้ามในผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด:

• การออกแรงทางกายภาพ:บุคคลที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอาจจำเป็นต้องจำกัดการออกกำลังกายและหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเฉียบพลันของภาวะที่กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบและอ่อนแรง การออกกำลังกายอย่างหนักอาจทำให้หัวใจตึงและอาจทำให้การอักเสบแย่ลง หรือนำไปสู่โรคแทรกซ้อน เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะหรือหัวใจล้มเหลว
• แอลกอฮอล์และยาสูบ:การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของหัวใจ และอาจทำให้การอักเสบในผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบรุนแรงขึ้น ดังนั้นจึงแนะนำให้ผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบควรหลีกเลี่ยงหรือจำกัดปริมาณแอลกอฮอล์และงดสูบบุหรี่
• คาเฟอีนและสารกระตุ้น:คาเฟอีนและสารกระตุ้นสามารถเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต ซึ่งอาจเป็นปัญหาสำหรับบุคคลที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ขอแนะนำให้จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟ ชา และเครื่องดื่มชูกำลัง ตลอดจนหลีกเลี่ยงยาเพื่อความบันเทิงหรือยาที่สามารถกระตุ้นหัวใจได้
• ยาบางชนิด:ยาบางชนิดอาจทำให้อาการอักเสบรุนแรงขึ้นหรือมีผลเสียต่อการทำงานของหัวใจในผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ อาจจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงหรือใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ (NSAIDs) ยาปฏิชีวนะบางชนิด และยาบางชนิดที่ใช้รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยความระมัดระวัง เป็นสิ่งสำคัญสำหรับบุคคลที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบควรปรึกษาเรื่องยาทั้งหมดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
• ความเครียดและความวิตกกังวล:ความเครียดและความวิตกกังวลทางอารมณ์อาจส่งผลทางสรีรวิทยาต่อหัวใจ และอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นในผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด เทคนิคการจัดการความเครียด เช่น การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย การทำสมาธิ และการให้คำปรึกษาอาจเป็นประโยชน์ในการจัดการความเครียดและส่งเสริมความเป็นอยู่โดยรวม
• การติดเชื้อและการเจ็บป่วย:การติดเชื้อ โดยเฉพาะการติดเชื้อไวรัส อาจทำให้เกิดหรือทำให้การอักเสบแย่ลงในผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ สิ่งสำคัญสำหรับบุคคลที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจะต้องระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ ปฏิบัติตามสุขอนามัยที่ดี และไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการหรืออาการของการติดเชื้อ
• การบริโภคเกลือและของเหลวมากเกินไป:การบริโภคเกลือมากเกินไปอาจทำให้เกิดการกักเก็บของเหลวและทำให้อาการหัวใจล้มเหลวแย่ลงในผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ดังนั้นจึงแนะนำให้จำกัดการบริโภคเกลือและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อหัวใจซึ่งมีโซเดียมต่ำและอุดมไปด้วยผลไม้ ผัก ธัญพืชไม่ขัดสี และโปรตีนไร้ไขมัน
• นิสัยการนอนหลับที่ไม่ดี:การนอนหลับไม่เพียงพอและคุณภาพการนอนหลับที่ไม่ดีอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของหัวใจ และอาจทำให้อาการในผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบรุนแรงขึ้น สิ่งสำคัญสำหรับบุคคลที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบคือต้องจัดลำดับความสำคัญด้านสุขอนามัยในการนอนหลับที่ดีและให้แน่ใจว่าพวกเขาได้พักผ่อนและนอนหลับอย่างเพียงพอในแต่ละคืน
• ภาวะการอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษา:บุคคลที่มีโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือภาวะอักเสบอื่นๆ อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ สิ่งสำคัญคือต้องจัดการอาการเหล่านี้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสมและการดูแลติดตามผลเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
• การเพิกเฉยต่ออาการ:บุคคลที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบควรระมัดระวังในการติดตามอาการของตนเองและไปพบแพทย์หากมีอาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก ใจสั่น เหนื่อยล้า หรืออาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง การเพิกเฉยต่ออาการหรือชะลอการประเมินทางการแพทย์อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและทำให้ผลลัพธ์แย่ลงได้

สิ่งสำคัญสำหรับบุคคลที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจะต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อพัฒนาแผนการรักษาที่ครอบคลุมซึ่งปรับให้เหมาะกับความต้องการและสถานการณ์ของแต่ละบุคคล ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต การใช้ยา การเฝ้าระวัง และการติดตามผลเพื่อจัดการกับอาการ ป้องกันภาวะแทรกซ้อน และส่งเสริมสุขภาพของหัวใจ