ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

พวกเราหลายคนใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดเมื่อยและมีไข้ เมื่อปวดหลัง ปวดศีรษะโรคไขข้ออักเสบหรือคุณมีไข้ มีโอกาสที่คุณจะได้รับ NSAID (ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เพื่อบรรเทา คุณใช้ยา NSAID ทุกครั้งที่บริโภคแอสไพริน หรือ Advil® หรือ Aleve® ยาเหล่านี้เป็นยาแก้ปวดและยาบรรเทาไข้ทั่วไป ทุกๆ วัน ผู้คนนับล้านเลือก NSAID เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดหัว ปวดเมื่อยตามร่างกาย บวม ตึง และมีไข้

NSAIDs ที่พบบ่อยที่สุดได้แก่

• แอสไพริน (มีจำหน่ายในรูปแบบส่วนผสมเดียวที่รู้จักกันในชื่อแบรนด์ต่างๆ เช่น Bayer® หรือ St. Joseph® หรือใช้ร่วมกับส่วนผสมอื่นๆ ที่รู้จักกันในชื่อแบรนด์ เช่น Anacin®, Ascriptin®, Bufferin® หรือ Excedrin®)
• ไอบูโพรเฟน (รู้จักกันในชื่อแบรนด์เช่น Motrin® และ Advil®)
• Naproxen sodium (รู้จักกันในชื่อแบรนด์Aleve®)

คุณสามารถหาซื้อยากลุ่ม NSAIDs ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ได้ในร้านขายยาและซูเปอร์มาร์เก็ต ซึ่งคุณสามารถซื้อยาแอสไพริน ไอบูโพรเฟน และนาโพรเซนโซเดียมที่มีราคาไม่แพง (ไม่ใช่ชื่อแบรนด์)

Acetaminophen (Tylenol®) ไม่ใช่ NSAID เป็นยาแก้ปวดและลดไข้ แต่ไม่มีคุณสมบัติต้านการอักเสบของ NSAIDs อย่างไรก็ตาม ในบางครั้ง อะเซตามิโนเฟนอาจใช้ร่วมกับแอสไพรินในผลิตภัณฑ์ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น Excedrin® บางชนิด

ยา NSAIDs ใช้เพื่ออะไร

NSAIDs ใช้ในการรักษา:

• ความเจ็บปวดจากโรคไขข้ออักเสบ (RA) , โรคข้อเข่าเสื่อม และเอ็นอักเสบ
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ.
• ปวดหลัง 
• ปวดฟัน 
• ปวดที่เกิดจากโรคเกาต์
• เบอร์ซาติส
• ปวดประจำเดือน 

ยา NSAIDs ยังสามารถใช้เพื่อลดไข้หรือบรรเทาอาการปวดเล็กน้อยที่เกิดจากโรคไข้หวัด

NSAIDs ทำงานอย่างไร 

NSAIDs ป้องกันการผลิตสารเคมีในร่างกายบางชนิดที่ทำให้เกิดการอักเสบ NSAIDs รักษาอาการปวดที่เกิดจากความเสียหายของเนื้อเยื่อช้า เช่น อาการปวดข้ออักเสบ NSAIDs ยังทำงานได้ดีในการต่อสู้กับอาการปวดหลัง ปวดประจำเดือน และปวดหัว

NSAIDs ทำงานเหมือนคอร์ติโคสเตียรอยด์ (เรียกอีกอย่างว่าสเตียรอยด์) โดยไม่มีผลข้างเคียงที่อันตรายของสเตียรอยด์ เตียรอยด์เป็นยาที่มนุษย์สร้างขึ้นซึ่งคล้ายกับคอร์ติโซนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ เช่นเดียวกับคอร์ติโซน NSAIDs ช่วยลดความเจ็บปวดและการอักเสบที่มักมาพร้อมกับโรคและการบาดเจ็บของข้อต่อและกล้ามเนื้อ

คำเตือนการใช้ NSAID 

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยากำหนดให้การติดฉลาก NSAIDs มีคำเตือนเฉพาะเหล่านี้ สำหรับ NSAIDs ที่ไม่ใช่แอสไพริน

• NSAIDs ที่ไม่ใช่แอสไพรินสามารถเพิ่มโอกาสของโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงนี้อาจมากขึ้นถ้าคุณมีโรคหัวใจหรือปัจจัยเสี่ยง (เช่น การสูบบุหรี่ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูงเบาหวาน ) สำหรับโรคหัวใจ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงอาจเพิ่มขึ้นในผู้ที่ไม่มีโรคหัวใจหรือปัจจัยเสี่ยงเหล่านั้น ความเสี่ยงนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงต้นของการรักษาและอาจเพิ่มขึ้นเมื่อใช้งานนานขึ้น
• ปัญหาหัวใจที่เกิดจาก NSAIDs ที่ไม่ใช่แอสไพรินสามารถเกิดขึ้นได้ภายในสัปดาห์แรกของการใช้ และอาจเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อใช้ในปริมาณที่สูงขึ้นหรือใช้ในระยะยาว
• ไม่ควรใช้ NSAIDs ที่ไม่ใช่แอสไพรินก่อนหรือหลังการผ่าตัดบายพาสหัวใจ

คำเตือนนี้มีไว้สำหรับ NSAIDs ทั้งหมดรวมถึงแอสไพริน ได้แก่ NSAIDs อาจเพิ่มโอกาสของผลข้างเคียงที่กระเพาะอาหารและลำไส้อย่างรุนแรง เช่น แผลพุพองและเลือดออก ผลข้างเคียงเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสัญญาณเตือน ความเสี่ยงนี้อาจมากกว่าในผู้ที่มีปัจจัยเหล่านี้

• มีอายุมากกว่า
• มีประวัติเคยเป็นแผลในกระเพาะอาหารหรือมีปัญหาเลือดออก
• รับทินเนอร์เลือด
• ใช้ยาหลายรายการหรือ NSAIDs ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
• ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มาก

 

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ NSAIDs 

หากรับประทาน NSAID ในปริมาณมาก หรือหากรับประทานเป็นเวลานาน อาจพบผลข้างเคียงบางอย่างไม่รุนแรงและหายไปเองได้ ในขณะที่ผลข้างเคียงอื่นๆ รุนแรงกว่าและจำเป็นต้องไปพบแพทย์ อย่ารับประทาน NSAID ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์กับ NSAID ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยากลุ่ม NSAID ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หลายตัว หรือมากกว่าขนาดที่แนะนำของ NSAID การทำเช่นนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ NSAIDs คือ สร้างผลกระทบต่อทางเดินอาหาร (กระเพาะอาหารและลำไส้) เช่น

• แก๊ส
• ท้องบวม
• คลื่นไส้
• ปวดท้อง
• เวียนศีรษะ
• อาเจียน
• โรคอุจจาระ หรือท้องผูก

อาการทางเดินอาหารเหล่านี้โดยทั่วไปสามารถป้องกันได้โดยการใช้ยาร่วมกับอาหาร นม หรือยาลดกรด (เช่น Maalox® หรือ Mylanta®) พบแพทย์โดยด่วนหากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่นานกว่า 2-3 วัน แม้ว่าคุณจะทาน NSAID พร้อมอาหาร นม หรือยาลดกรดก็ตาม NSAID อาจต้องหยุดและเปลี่ยนแปลง

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ของ NSAIDs ได้แก่

• อาการวิงเวียนศีรษะ
• รู้สึกอ่อนเพลีย
• ปัญหาเกี่ยวกับความสมดุล
• ไม่มีสมาธิ
• ปวดศีรษะเล็กน้อย

หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นนานกว่า 2-3 วัน ให้หยุดใช้ยากลุ่ม NSAID และไปพบแพทย์โดยด่วน

นี่เป็นเพียงผลข้างเคียงบางประการ อาจไม่ครอบคลุม หากพบความผิดปกติอื่นๆ จากการใช้ยา NSAIDs ให้ไปพบแพทย์ เพื่อประสิทธิภาพ และความปลอดภัยในการรักษา