กลุ่มอาการเส้นเลือด และเส้นประสาทถูกกดรัดที่ทรวงอก (TO Syndrome/TOS) คือ อาการปวด บวม หรืออาการอื่น ๆ ที่เกิดจากการถูกกดทับบริเวณช่องอก ซึ่งเป็นช่องเปิดระหว่างคอส่วนล่างกับหน้าอกส่วนบน อาจทำให้เกิดอาการชา และรู้สึกเสียวซ่าที่แขน หรือปวดไหล่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะที่กำลังยกแขนขึ้น
ทางออกของทรวงอกเป็นช่องว่างแคบ ๆ ระหว่างกระดูกไหปลาร้า และซี่โครงด้านบน มีกล้ามเนื้อแทรกผ่านตั้งแต่คอถึงไหล่ ควบคู่ไปกับเส้นประสาท และหลอดเลือดที่ไหลลงไปตามแขน เมื่อมีบางอย่างมากดทับ อาจมีอาการปวด และอาการอื่น ๆ
กลุ่มอาการเส้นเลือด และเส้นประสาทถูกกดรัดที่ทรวงอก มี 3 ประเภท:
ระบบประสาท: เกิดผลกระทบต่อเส้นประสาทที่มาจากไขสันหลังไปจนถึงคอ และแขน
หลอดเลือดดำ: ส่งผลต่อหลอดเลือดดำ
หลอดเลือดแดง: ส่งผลต่อหลอดเลือดแดง
ประมาณ 95% ของกลุ่มอาการเส้นเลือด และเส้นประสาทถูกกดรัดที่ทรวงอกที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาท เป็นอาการที่หายาก แต่ร้ายแรงกว่าผลกระทบที่มีต่อหลอดเลือดดำ หรือหลอดเลือดแดง
อาการนี้พบได้บ่อยในผู้หญิง มักพบในนักกีฬา และผู้ใช้แรงงานที่ต้องเคลื่อนไหวแขนซ้ำ ๆ ซึ่งสามารถส่งผลกระทบได้กับทุกคน
อาการมักเกิดบริเวณอ้อมแขน และมือ รวมถึง:
Tos พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย และโดยพบมากในคนหนุ่มสาว ที่อายุ 20-40 ปี นักกีฬาที่ขยับแขนในลักษณะเดียวกันบ่อย ๆ เช่น นักว่ายน้ำ หรือนักเบสบอล ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการได้มากขึ้น
เป็นโรคซึมเศร้า หรือไม่ อ่านต่อที่นี่
การจัดการ TOS ขึ้นอยู่กับประเภทของอาการ
ระบบประสาท: การรักษาคือ :
กายภาพบำบัด: อาจออกกำลังกายเพื่อยืด และเสริมสร้างกล้ามเนื้อบริเวณคอ และไหล่ การปรับท่าทางถือเป็นวิธีในการบรรเทาอาการ
ยา: แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือยาไอบูโพรเฟน หรือนาโพรเซนเพื่อบรรเทาอาการปวด และบวม หรือยาที่แพทย์เรียกว่า NSAIDS ซึ่งเป็นยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
การฉีดโบท็อกซ์: การยิงไปที่กล้ามเนื้อบริเวณโคนคอ จะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อบริเวณนั้น และช่วยบรรเทาอาการปวดได้ สามารถใช้งานได้นานถึง 3 เดือน และทำซ้ำได้เท่าที่ต้องการ
การผ่าตัดก็เป็นวิธีรักษาวิธีหนึ่ง แต่อาจให้ผลได้ไม่ดีกับ TOS ประเภทนี้
หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง: ลำดับแรกต้องรับการรักษาภาวะลิ่มเลือดอุดตัน ก่อนเข้ารับการผ่าตัดที่เรียกว่าการผ่าตัดอาการกดทับเส้นประสาท ศัลยแพทย์จะเปิดพื้นที่บริเวณเส้นประสาท และหลอดเลือดให้ไหลผ่านไปได้ อาจนำกระดูกส่วนเกิน หรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ ตัดหรือเอากล้ามเนื้อที่เป็นสาเหตุของการกดทับออก และแก้ไขหรือหลบหลอดเลือดที่เสียหาย
การรักษาอื่นๆ ไม่สามารถแก้ไขอาการนี้ได้ อาจต้องจัดการความเจ็บปวดในระยะยาว ด้วยการใช้ยา
แพทย์อาจแนะนำวิธีบรรเทาอาการ หังนี้:
ผู้เชี่ยวชาญอิสระด้านสุขภาพ ผู้เชี่ยวชาญในด้านสมุนไพรไทยเป็นพิเศษ โดยปัจจุบันเป็นผู้เขียนหลักของ Club of Thai Health มีงานอดิเรก คือการปลูกสมุนไพรไทย และเพาะพันธุ์พืชหายาก