

โรคไตอักเสบ
(Glomerulonephritis) คือภาวะที่หน่วยไต (ส่วนที่ทำหน้าที่กรองของเหลว)อักเสบ ซึ่งมีผลต่อการทำงานของไต
ไตคืออวัยวะรูปคล้ายถั่วแดง ทำหน้าที่กรองเลือดที่ไหลเวียนในร่างกาย เพื่อเอาน้ำและของเสียออกจากเลือด
ไตอักเสบมีหลายชนิด สาเหตุต่าง ๆ กัน บางประเภทเกิดอย่างเฉียบพลัน บางชนิดเป็นเรื้อรังและต้องการการรักษาต่อเนื่อง
ประเภทของโรคไตอักเสบ
โรคไตอักเสบประเภทต่างๆ คือ
ไตอักเสบเฉียบพลัน
เกิดอย่างกระทันหันหลังเกิดการติดเชื้อที่รุนแรง เช่น คออักเสบจากสเตรปโตคอคคัส ตับอักเสบ หรือ โรคเอดส์ โรคลูปัส(แพ้ภูมิตนเอง) และโรคหายากบางชนิด เช่น การอักเสบของหลอดเลือดชนิดหายาก ทำให้ไตอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาทันทีเมื่อพบอาการ เพื่อลดความเสียหายของไต
โรคไตอักเสบจากภูมิแพ้ตนเอง
คือระบบภูมิคุ้มกันผิดปกติ ออกฤทธิ์ต่อสู้กับเนื้อเยื่อปกติของร่างกายแทนที่จะเป็นสิ่งแปลกปลอม
ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ตนเองมากกว่าครึ่ง จะมีโรคไตอักเสบจากภูมิแพ้ตนเอง ซึ่งเกิดเพราะระบบภูมิคุ้มกันทำร้ายไต
อาการของไตอักเสบจากภูมิแพ้ตนเอง เช่น
ปัสสาวะเป็นฟอง
เท้า ข้อเท้าและขาบวม
อาจมีอาการที่อวัยวะอื่นได้ เช่นปวดข้อ มีไข้ และผื่นขึ้น
ความรุนแรงของภูมิแพ้ตนเอง ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล แม้โรคจะมีระยะสงบ แต่ก็อาจมีระยะรุนแรงมากได้ หากมีอาการของไตอักเสบจากภูมิแพ้ตนเอง ควรต้องรีบรักษา เพื่อป้องกันไม่ให้ไตถูกทำลายมากขึ้น
Alport syndrome หรือไตอักเสบแต่กำเนิด
ภาวะไตอักเสบแต่กำเนิดอาจทำให้ไตวาย และมีปัญหาการมองเห็นและการได้ยิน กลุ่มโรคนี้ส่งต่อผ่านทางพันธุกรรม และในเพศชายมีอาการร้ายแรงกว่า
ไตอักเสบเรื้อรัง
เกิดช้าๆและมักอาการไม่มากในระยะแรก เมื่อเทียบกับไตอักเสบเฉียบพลัน แต่ทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อไต และไตวายได้ อาจเกิดจากพันธุกรรมและหลังจากการเจ็บป่วยอย่างเฉียบพลัน
IgA nephropathy
เป็นไตอักเสบชนิดที่พบบ่อย เกิดจากแอนติบอดีชนิด IgA มาเกาะในเนื้อไตและทำให้เกิดการอักเสบ
ระบบภูมิคุ้มกันสร้างแอนติบอดีเพื่อสู้กับสารอันตรายและเชื้อโรคที่เข้ามาในร่างกาย ผู้ที่เป็นไตอักเสบชนิดนี้ มี IgA แอนติบอดีที่ผิดปกติ(ทำร้ายเนื้อเยื่อของร่างกายตนเอง)
แพทย์มักไม่ค่อยพบไตอักเสบ IgA ในคนที่อายุน้อย เพราะอาการแรกเริ่มสังเกตได้ยาก ผู้ป่วยจึงมักได้รับยาเพื่อลดความดันโลหิตแทน
ไตวายเฉียบพลันจากการอักเสบของเนื้อไต
เกิดอย่างกระทันหัน มักเกิดจากการอักเสบหรือยาบางชนิด ซึ่งมีผลต่อส่วนของไตที่เรียกว่า interstitium ซึ่งเป็นส่วนที่มีของเหลวอยู่เต็ม
หากแพทย์พบสาเหตุของการอักเสบในคนไข้แต่ละคนได้เร็วเท่าไร จะรักษาหายได้เร็วและได้ผลดี ภายในสองสามสัปดาห์ แต่บางครั้งความเสียหายสะสมอาจมากจนทำให้เกิดภาวะไตวายได้
สาเหตุของไตอักเสบ
สาเหตุมีมากมาย ในบางกรณีอาจไม่แน่ใจว่าเกิดจากอะไร
โรคไตอักเสบและโรคของไต มักพบในครอบครัว ซึ่งอาจมีส่วนจากพันธุกรรม การอักเสบบางชนิดเช่น HIV และตับอักเสบ B หรือ C ทำให้ไตอักเสบได้
บางกรณี ไตอาจเสียหายจากยา เข่น ยาปฎิชีวนะ,การได้รับยาแก้ปวดมากเกินไป,ยาแก้อักเสบชนิดไม่มีสเตียรอยด์( NSAID)หรือยาขับปัสสาวะ
อาการไตอักเสบ
ในระยะแรกอาการจะไม่มาก อาจมีอาการดังนี้
- ปัสสาวะบ่อยขึ้น
- อวัยวะบวม โดยเฉพาะ มือ เท้า ข้อเท้า และหน้า
- สีของปัสสาวะเปลี่ยนไป
- ปัสสาวะเป็นฟอง
- มีเลือดปนในปัสสาวะ

การรักษาไตอักเสบ
การรักษาไตอักเสบ ขึ้นกับสาเหตุและชนิดของการอักเสบ
ไตอักเสบเฉียบพลัน บางครั้งหายได้เอง แต่ส่วนใหญ่ต้องการการรักษาพิเศษและยา เพื่อระบายของเหลวและโปรตีนส่วนที่มากเกินไปในร่างกาย(ไตทำหน้าที่กรองน้ำและของเสียจากเลือด เมื่อไตอักเสบ ทำงานไม่ได้เต็มที่ จึงเกิดการคั่งของน้ำและของเสียในร่างกาย)
การรักษาไตอักเสบเรื้อรัง โดยทั่วไปต้องมีการตรวจไตและความดันโลหิต อย่างสม่ำเสมอ แพทย์อาจสั่งยาขับปัสสาวะเพื่อควบคุมความดันโลหิตและลดการบวมของร่างกาย
ยาที่ช่วยกดภูมิคุ้มกัน ไม่ให้โจมตีไต ช่วยได้ในบางกรณี
แพทย์จะส่งต่อผู้ที่มีอาการไตอักเสบ ให้ปรึกษากับโภชนากร เพื่อแนะนำอาหารที่ช่วยปกป้องไต อาหารที่เหมาะสมต้องมีโปรตีน เกลือ และโปแตสเซีนมน้อย
นี่คือแหล่งที่มาในบทความของเรา
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/glomerulonephritis/symptoms-causes/syc-20355705
https://www.kidneyfund.org/kidney-disease/other-kidney-conditions/rare-diseases/glomerulonephritis/