

ฮีโมโกลบินคืออะไร
ฮีโมโกลบินเป็นโมเลกุลโปรตีนในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนจากปอดไปยังเนื้อเยื่อของร่างกายและส่งคืนคาร์บอนไดออกไซด์จากเนื้อเยื่อกลับสู่ปอด
ฮีโมโกลบินประกอบด้วยโมเลกุลโปรตีนสี่โมเลกุล (สายโซ่โกลบูลิน) ที่เชื่อมต่อกัน โมเลกุลของฮีโมโกลบินสำหรับผู้ใหญ่ปกติ (ตัวย่อ Hgb หรือ Hb) ประกอบด้วยสายอัลฟาโกลบูลินสองสายและสายเบตาโกลบูลินสองสาย ในทารกในครรภ์และทารก สายเบต้าไม่ธรรมดาและโมเลกุลของฮีโมโกลบินประกอบด้วยสายอัลฟาสองสายและสายแกมมาสองสาย เมื่อทารกโตขึ้น ห่วงโซ่แกมมาจะค่อยๆ แทนที่ด้วยสายเบต้า ทำให้เกิดโครงสร้างฮีโมโกลบินของผู้ใหญ่
ห่วงโซ่โกลบูลินแต่ละสายมีสารประกอบพอร์ไฟรินที่มีธาตุเหล็กที่สำคัญเรียกว่าฮีม ที่ฝังอยู่ภายในสารประกอบฮีมคืออะตอมของเหล็กที่มีความสำคัญในการขนส่งออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดของเรา ธาตุเหล็กที่บรรจุอยู่ในฮีโมโกลบินมีส่วนรับผิดชอบต่อสีแดงของเลือด
ฮีโมโกลบินยังมีบทบาทสำคัญในการรักษารูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง ในรูปร่างตามธรรมชาติ เซลล์เม็ดเลือดแดงจะมีลักษณะกลมและมีจุดศูนย์กลางแคบๆ คล้ายโดนัทที่ไม่มีรูตรงกลาง โครงสร้างฮีโมโกลบินที่ผิดปกติจึงสามารถทำลายรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงและขัดขวางการทำงานและการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด
อาการโลหิตจาง
ภาวะโลหิตจางเป็นภาวะทางการแพทย์ที่จำนวนเม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบินน้อยกว่าปกติ อาการของโรคโลหิตจาง ได้แก่
- อ่อนเพลีย
- อาการไม่สบาย
- ใจสั่น
- ผมร่วง
- หายใจถี่
ฮีโมโกลบินวัดได้อย่างไร
โดยปกติแล้ว ฮีโมโกลบินจะถูกวัดโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) ตามปกติจากตัวอย่างเลือด.
มีหลายวิธีในการวัดค่าฮโมโกลบิน ซึ่งส่วนใหญ่ในปัจจุบันใช้เครื่องอัตโนมัติที่ออกแบบมาเพื่อทำการทดสอบเลือดที่แตกต่างกัน ภายในเครื่อง เซลล์เม็ดเลือดแดงจะแตกตัวเพื่อให้ฮีโมโกลบินกลายเป็นสารละลาย ฮีโมโกลบินอิสระสัมผัสกับสารเคมีที่มีไซยาไนด์ซึ่งจับกับโมเลกุลของฮีโมโกลบินอย่างแน่นหนาเพื่อสร้างไซยาโนเมทโมโกลบิน โดยการฉายแสงผ่านสารละลายและวัดปริมาณแสงที่ถูกดูดกลืน (โดยเฉพาะที่ความยาวคลื่น 540 นาโนเมตร) สามารถกำหนดปริมาณของฮีโมโกลบินได้
ค่าฮีโมโกลบินปกติคืออะไร
ระดับฮีโมโกลบินแสดงเป็นปริมาณของฮีโมโกลบินในหน่วยกรัม (กรัม) ต่อเดซิลิตร (dL) ของเลือดครบส่วน โดยเดซิลิตรคือ 100 มิลลิลิตร
ช่วงปกติของฮีโมโกลบินขึ้นอยู่กับอายุและโดยเริ่มตั้งแต่วัยรุ่น เพศของบุคคล ช่วงปกติคือ:
- ทารกแรกเกิด: 17 ถึง 22 gm/dL
- อายุหนึ่ง (1) สัปดาห์: 15 ถึง 20 gm/dL
- อายุหนึ่ง (1) เดือน: 11 ถึง 15 gm/dL
- เด็ก: 11 ถึง 13 กรัม/เดซิลิตร
- ผู้ใหญ่เพศชาย: 14 ถึง 18 gm/dL
- ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่: 12 ถึง 16 กรัม/เดซิลิตร
- ผู้ชายหลังวัยกลางคน: 12.4 ถึง 14.9 gm/dL
- ผู้หญิงหลังวัยกลางคน: 11.7 ถึง 13.8 กรัม/เดซิลิตร
ค่าทั้งหมดเหล่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยระหว่างห้องปฏิบัติการ ห้องปฏิบัติการบางแห่งไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างค่าฮีโมโกลบินสำหรับผู้ใหญ่และ “หลังวัยกลางคน” สตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงระดับฮีโมโกลบินทั้งสูงและต่ำเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการคลอดก่อนกำหนด (ฮีโมโกลบินสูง – สูงกว่าช่วงปกติ) และทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ (ฮีโมโกลบินต่ำ – ต่ำกว่าช่วงปกติ)
ระดับฮีโมโกลบินต่ำหมายความว่าอย่างไร
ระดับฮีโมโกลบินต่ำเรียกว่าภาวะโลหิตจางหรือจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ จำนวนเม็ดเลือดแดงที่ต่ำกว่าปกติเรียกว่าภาวะโลหิตจางและระดับฮีโมโกลบินสะท้อนถึงจำนวนนี้ มีหลายสาเหตุ (สาเหตุ) สำหรับโรคโลหิตจาง
สาเหตุทั่วไปบางประการของโรคโลหิตจางคือ:
- การสูญเสียเลือด (การบาดเจ็บที่บาดแผล, การผ่าตัด, เลือดออก, มะเร็งลำไส้หรือแผลในกระเพาะอาหาร)
- การขาดสารอาหาร (ธาตุเหล็ก วิตามินบี 12 โฟเลต)
- ปัญหาไขกระดูก (มะเร็งทดแทนไขกระดูก)
- การปราบปรามโดยการสังเคราะห์เม็ดเลือดแดงโดยยาเคมีบำบัด
- ไตวายและ
- โครงสร้างฮีโมโกลบินผิดปกติ (โรคโลหิตจางเซลล์เคียวหรือธาลัสซีเมีย)
ระดับฮีโมโกลบินสูงหมายถึงอะไร
ระดับฮีโมโกลบินที่สูงกว่าปกติสามารถเห็นได้ในคนที่อาศัยอยู่บนที่สูงและในผู้ที่สูบบุหรี่ ภาวะขาดน้ำทำให้เกิดการวัดค่าฮีโมโกลบินที่สูงเกินจริงซึ่งจะหายไปเมื่อมีการคืนสมดุลของของเหลวที่เหมาะสม
สาเหตุอื่นๆ ที่พบไม่บ่อยนักคือระดับฮีโมโกลบินสูง ได้แก่:
- โรคปอดขั้นสูง (เช่นถุงลมโป่งพอง);
- เนื้องอกบางชนิด
- ความผิดปกติของไขกระดูกที่เรียกว่า polycythemia rubra vera และ
- การใช้ยา erythropoietin (Epogen) ในทางที่ผิดโดยนักกีฬาเพื่อจุดประสงค์ในการเติมเลือด (เพิ่มปริมาณออกซิเจนที่ร่างกายมีโดยการเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงทางเคมี)
อาการไข้เลือดออกเป็นอย่างไร อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่